宮腔鏡粘膜下(xià)肌瘤切除術(shù)的(de)并發症4

子(zǐ)宮肌瘤惡變：手術(shù)結束時(shí)如(rú)留有(yǒ <ε™u)少(shǎo)許肌瘤組織，發生(shēng)子(zǐ)宮肉瘤的(de)幾率不(bù)變，故應π♥随訪。Hansen報(bào)道(dào)宮腔鏡子(zǐ)宮肌瘤切除術(shù)1例，鏡↑←下(xià)見(jiàn)子(zǐ)宮底部壁間(jiān)肌瘤突向宮腔，外(wॕi)觀似纖維瘤，宮內(nèi)無其他(tā)病理(lǐ)所見(ji≤₽βàn);從(cóng)子(zǐ)宮壁水(shuǐ)平切下(xià)腫瘤，無手術(shù)并發症，病≈α☆®人(rén)當天出院;病理(lǐ)組織學檢查提示間(jiān)葉腫瘤細胞侵入✔←π§肌層，無明(míng)顯異型性和(hé)分(fēn)裂相(xiàng)，無血管浸≥₽"φ潤，診斷為(wèi)低(dī)度惡性間(jiān)質細胞肉瘤;病人(rén)再次入院行(xíng)®φ↕全子(zǐ)宮切除術(shù)，低(dī)度惡性間(jiān)質細胞肉瘤是(shì)罕見(j  ≥£iàn)腫瘤，其症狀和(hé)臨床表現(±™•xiàn)都(dōu)類似子(zǐ)宮纖維瘤，随著(zh​±e)TCRM和(hé)TCRP術(shù ®)的(de)開(kāi)展與廣泛應用(yòng)，應警惕此類腫瘤的(de)存在，尤其是(shì)φ÷&年(nián)輕婦女(nǚ)可(kě)患此腫瘤而δ₩∏≤又(yòu)無識别的(de) 特殊高(gāo)危因素，僅憑宮腔鏡檢查和(hé)切除作(zu™<→ò)鑒别診斷極為(wèi)困難。1995年(nián)Marahini曾報(bào)道(✔'≈✔dào)1例宮腔鏡手術(shù)意外(wài)地<≤α(dì)切除了(le)子(zǐ)宮內(nèi)膜間(↑πjiān)質肉瘤。1996年(nián)Flam報(bào)道(dào)1例宮腔鏡切除粘膜下♦✘ (xià)肌瘤，病理(lǐ)結果為(wèi 'γ)子(zǐ)宮內(nèi)膜間(jiān)質肉瘤。