宮腔鏡粘膜下(xià)肌瘤切除術(shù)的(de)并發症3

1. 體(tǐ)液超負荷與低(dī)鈉血症：電(diàn)切1、2型或內(nèi)突壁間™‌‌€(jiān)肌瘤時(shí)，均切及血管豐富的(de)較深肌壁，較其他(tā)宮腔鏡手術(shù&≠)易引起體(tǐ)液超負荷與低(dī)鈉血症，故應高(gā€₽o)度警惕。Loffer報(bào)道(d"&γào)55例中，2例灌流液差值1000ml以上(shàng)，發生(shēng)φ ≥一(yī)過性低(dī)鈉血症，其中1例早期肺水(shuǐ)腫。Wamsteker報(bàoλ¥♠)道(dào)108例宮腔鏡粘膜下(xià)肌瘤切除術(shù)中，發生(shēng)1例¥λ體(tǐ)內(nèi)潴留4%山(shān)梨醇3.5L，出現(xiàn)早↑€期肺水(shuǐ)腫和(hé)低(dī)鈉血症，麻‍ φ醉師(shī)發現(xiàn)此例血氧飽和(hé)度下(xià)降及∑×♦肺水(shuǐ)腫。行(xíng)子(zǐ)宮極雙附件(£'♦←jiàn)切除術(shù)，林(lín)保良所行(xíng)1676例宮腔鏡♥↓←電(diàn)切術(shù)中，發生(shēng)了(le)1例≥←£§TURP綜合征。

2. 子(zǐ)宮內(nèi)翻：林(lín)保良切除800g肌瘤1例，術(shù)後發生(shβ¥ēng)子(zǐ)宮內(nèi)翻，急行(xíng)腹式全子(✔←zǐ)宮切除術(shù)。

3. 子(zǐ)宮瘘管：De Laco等報(bào)道(dào)1例¥∏♥宮腔鏡切除壁間(jiān)肌瘤，引起子(zǐ)宮瘘管，該婦女(n≈£∏ǚ)38歲因子(zǐ)宮肌瘤曾行(xíng)子(zǐ)宮動脈栓塞術(shù)，術(shγ ù)後6個(gè)月(yuè)宮腔鏡切除引起術(s♦γhù)後子(zǐ)宮瘘管。