LEEP術(shù)治療宮頸糜爛療效分(fēn)§≥析

【摘要(yào)】 目的(de)：LEEP術(shù)治療宮頸糜爛臨床觀察效果良好(hǎo)。方法：均±€<于月(yuè)經幹淨3d～7d行(xín↕★g)治療，LEEP治療儀功率選擇30W～6≠>0W，采用(yòng)電(diàn)凝和(hé)切割混和(hé)檔2♠​ 或3，将治療頭放(fàng)入陰道(dào)與宮頸糜爛面輕輕緊貼，啓動治療鍵，治療程® 度以治療面變為(wèi)白(bái)或黃(huáng)白(bái)色為(wèi)佳，治療面為(wè¥♦÷i)內(nèi)至宮頸外(wài)口2mm;外(wài)至正常¥§宮頸面2mm處，時(shí)間(jiān)2min～4min。治療後用(yò'‌ng)碘伏消毒創面，有(yǒu)出血者，用(yòng)帶線棉球<ⶱ填塞，叮囑24h內(nèi)取出。術(shù'™)後禁止性生(shēng)活、盆浴和(héδ₽)陰道(dào)沖洗。結果：753例宮頸糜爛患者2個÷♣∞‌(gè)月(yuè)複查創面，輕、中度糜爛：糜爛面消失，宮頸光(gu☆♦>āng)滑，治愈率達到(dào)100%;重度糜爛：面積縮小(xiǎo)或↔∞☆₹糜爛面降低(dī),治愈率96%;總治愈率達到(dào• ♦ )99%。結論：LEEP術(shù)治療宮頸糜爛具有(yǒu)安全可β<♥(kě)靠,治愈率高(gāo),無痛苦,副作(zuò)用(yòng)小(xiǎo)的(de)特$↔α點。

【關鍵詞】 LEEP術(shù) 宮頸糜爛 治療

慢(màn)性宮頸炎是(shì)婦科(kē)最常見(jiàn)的(de)疾↔↕επ病之一(yī)，病理(lǐ)表現(xiàn)為(wèi)宮頸糜爛、宮頸肥大(dà)、宮<↕頸息肉、宮頸腺囊腫和(hé)宮頸黏膜炎。臨床表現(xiàn)多(duō)樣₽↕¶，可(kě)為(wèi)白(bái)帶增多(duō)，少(shǎo)量陰道(dào)¥∑  出血，腰酸腰痛、下(xià)腹痛、尿頻(pín)和(hé)不(bù)孕等¥σ‍≥，是(shì)引起盆腔器(qì)官炎症的(de)潛在病竈，影(yǐng)響患者的↕£Ω(de)生(shēng)活質量。慢(màn)性宮頸炎治療方法較多(duō)，以局部治療為(wè♥ α∑i)主，可(kě)采用(yòng)物(wù)理(lǐ₽♣ )、化(huà)學、手術(shù)治療，其中物(wù)理(lǐ)治療最為(wèi)常見(•→jiàn)，包括 LEEP治療、激光(guāng)治療、↑≤€™冷(lěng)凍治療、微(wēi)波治療、光(guāng)譜治療、多(duō)功能(>α$néng)紅(hóng)外(wài)治療、光(guāng)療等。我院對(duì)2006年​©≠(nián)11月(yuè)至2007年(nián)11月(β↓yuè)采用(yòng)LEEP術(shù)，經臨床觀察效果良好(hǎ☆> §o)。現(xiàn)報(bào)道(dào)如(rú‍€¶€)下(xià)。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源

我院2006年(nián)11月(yuè)至2007年(nián)11月(yuè)，在門(mé¶>γ¶n)診确診為(wèi)宮頸糜爛753例，年(nián)齡最小≥₩βα(xiǎo)18歲，最大(dà)50歲。均行(÷✔xíng)宮頸細胞學檢查等排除宮頸惡變，白(bái)帶常規，血常規正≥®常，排除滴蟲，白(bái)色念珠菌感染。

1.2 儀器(qì)

LEEP治療儀：POWER-420M型高(gāo)頻(pín)手術(shù•♠)器(qì)，常州市(shì)延陵電(diàn)子(zǐ)設備有(yǒu)限公司。

1.3 方法

均于月(yuè)經幹淨3d～7d行(xíng)治療，LEEP治療儀功率選擇30W～♦ φ60W，采用(yòng)電(diàn)凝∑•和(hé)切割混和(hé)檔2或3。操作(zuò)步驟：≠¶π₩病人(rén)排空(kōng)膀胱後取膀胱截石位，電(diàn)極闆置于患者臀ש≈部下(xià);外(wài)陰、陰道(dào)常規消毒，置陰道(dào)窺器(qì)，暴↕>™露宮頸，消毒後，用(yòng)幹棉球擦淨宮頸糜爛面上(shàng)分(f©€Ω✔ēn)泌物(wù);根據宮頸糜爛面的(de)大(dà)小(xiǎo)、類型選擇合适的(© de)經過消毒的(de)治療頭與長(cháng)杆接好(hǎo)，手持長(cháng)杆，選擇功率≤Ω©30W～60W，将治療頭放(fàng)入陰道(dα $>ào)與宮頸糜爛面輕輕緊貼，啓動治療鍵，治療程度以治療面變為(wèi)白(bái)或黃(huán×♠πγg)白(bái)色為(wèi)佳，治療面為(wèi)內(nèi)至宮頸外(wài)口2mm×​Ω;外(wài)至正常宮頸面2mm處，時(shí)間(jiān)2 min～4min。治療後用(y‌$òng)碘伏消毒創面，有(yǒu)出血者，用$₽(yòng)帶線棉球填塞，叮囑24h內(nèi)取'←出。術(shù)後禁止性生(shēng)活、盆浴和(hé)陰道(♦∏dào)沖洗2個(gè)月(yuè)，避免劇(jù)烈運動，保持會(huì)陰清潔，按時(shí)★δ≠複診。

2 結果

753例宮頸糜爛患者2個(gè)月(yuè)複查創面，輕、中度糜爛：糜爛面消↑₹"™失，宮頸光(guāng)滑，治愈率達到(dào)100%;重度糜爛：面積縮小(xiǎo)或糜爛面↑♠™×降低(dī)，治愈率96%;總治愈率達到(dào)99%。

3 討(tǎo)論

LEEP刀(dāo)即超高(gāo)頻(pín)電(diàn)波刀(dāo)是(shì↓₹)由電(diàn)極尖端産生(shēng)6.0MHz的(de)高(gāo)頻(pínε✔)電(diàn)磁波于接觸身(shēn)體(tǐαπ)後，由于組織本身(shēn)産生(shēng)'∞≤£阻抗，吸收此高(gāo)頻(pín)電(diàn)磁α₹±Ω波而瞬間(jiān)産生(shēng)高(gāo)熱( ÷rè)效應，使宮頸糜爛面發生(shēng)凝固、變性、壞死并脫落。‍λ∞治療後宮頸上(shàng)皮修複快(ku‌ ài)愈合時(shí)間(jiān)短(duǎn)，并能(né←$βεng)恢複原宮頸解剖外(wài)形，無瘢痕，宮頸伸展性好(hǎo)，質地( ♥®βdì)柔軟。手術(shù)醫(yī)生(shδ ÷ēng)操作(zuò)簡便，一(yī)般醫(yī)務人(rén)員(yuán)經短(duǎn↑π®)期培訓即可(kě)掌握。術(shù)中病人(rén)痛苦小(xiǎo$±≈ε)，術(shù)後無長(cháng)時(shí)間(jiān)陰道(dào)出血，出液，病人(™↑rén)願意接受。LEEP術(shù)近(jìn)幾年(nián)來(lái)在臨床婦™↔科(kē)廣泛應用(yòng)，且手術(shù)時(shí)間(jiān)短♥→φ(duǎn)，出血少(shǎo)。因此，LEEP‌™術(shù)治療宮頸糜爛具有(yǒu)安全可(kě)靠，治愈率高(gāo)，無痛苦， ≤∑副作(zuò)用(yòng)小(xiǎo)的σ↓(de)特點，值得(de)推廣。