淺談老(lǎo)年(nián)白(bái)內(nèi)障手術(shù)病人(réβ↕n)的(de)出院指導

【關鍵詞】白(bái)內(nèi)障

為(wèi)促進老(lǎo)年(nián)白(bái₹₹)內(nèi)障手術(shù)病人(rén)出院後的(de)康複,提高(gā≥δ↕♣o)其生(shēng)活質量,我們對(duì)80例老(lǎo)年(nián)白(bái)內(nè ≥↓πi)障患者實施電(diàn)話(huà)式健康教育指導,以了(le)解和(h§ελ€é)解決老(lǎo)年(nián)人(rén)生(shēng)活、營養、精神、疾•λ≈≤病等情況,提高(gāo)老(lǎo)年(nián)人(rén)的(de)保健意識₹¶,促進疾病的(de)順利恢複。

1、資料與方法

1.1 一(yī)般資料 2003年(nián)4月(yuè)～2004年(nián)4月(yuè),我科(k♥✘ē)共收治148例老(lǎo)年(nián)白(b♦≠ái)內(nèi)障病人(rén),均行(xí₩¶§ng)超聲乳化(huà)內(nèi)吸摘除加人(rén)工(gōng)晶" ₩δ體(tǐ)植入手術(shù),術(shù)後住院1～3天。出院時(shí)≈∞ φ抽取80例進行(xíng)出院後健康指導,其中男(nán)3'←8例,女(nǚ)42例,平均年(nián)齡69歲,高(gāo)中以上(s₽±₽✘hàng)學曆29例,高(gāo)中以下(xià)51例。

1.2 方法 在病人(rén)出院前做(zuò)好(hǎo)健康指導宣傳手冊,留下(xià)科(kē)室咨≈πφ∏詢電(diàn)話(huà),以便于病人(rén)及家(ji→£♣λā)屬咨詢電(diàn)話(huà)。根δ↑據病人(rén)住院時(shí)所留下(xià) δ電(diàn)話(huà)号碼,我們在患者出院後第2天随訪。開(kāi)始每3～7天随φ 訪1次,以了(le)解病情,給予正确指導;病人(rén)病情穩定後15天、1個(gè)月(yu≥↓♥βè)随訪1次,直到(dào)病人(rén)完全康複。80例中,電(diàn)話(h₩₩$×uà)随訪最多(duō)8次,最少(shǎo)3次。

2、出院指導內(nèi)容

2.1 心理(lǐ)指導 通(tōng)過電(diàn)話(huà)溝通(tōng),了(le)解患者的(de)心理(l₽ ǐ)需求,告訴患者保持愉快(kuài)的(de)心情可(kě)加快(kuài)康複進程。

2.2 病情觀察指導 囑病人(rén)及家(jiā)屬注意觀察術(shù)眼情₩'λ況,給予預防術(shù)後感染及并發症知(zhī)識的(↓γde)指導;保持術(shù)眼清潔衛生(shēng),滴眼藥時(shí)手和(hé)眼藥水(™ ✘♣shuǐ)瓶不(bù)可(kě)觸及眼球及σ✘↑‍角膜,勿施壓于眼球,防止交叉感染,出院回家(jiā)當天的(d✔$£e)病人(rén)囑其卧床休息1天,勿用(yòng)力揉眼,€∑以防前紅(hóng)旗醫(yī)院房(fáng)出血,若術(φ•↑$shù)眼出現(xiàn)視(shì)物(wù) ×∑不(bù)清,劇(jù)烈疼痛或視(sh≤≠$ì)力突然下(xià)降伴頭痛、惡心、嘔'Ω≤∏吐者,應立即與醫(yī)生(shēng)聯系或來(lái)院ε★♠對(duì)症處理(lǐ)。對(duì)有(yǒu)高(gāo)血壓、₽★♠$糖尿病者應做(zuò)好(hǎo)知(zhī)識宣&‍"教注意其生(shēng)命體(tǐ)征及血糖情況,以便☆®↑及時(shí)發現(xiàn)術(shù)後并發症。

2.3 用(yòng)藥指導 囑病人(rén)按時(shí)口服消炎藥,堅持滴抗生(s®₹♦¥hēng)素及激素類眼藥水(shuǐ),教會(huì)病人(rén÷>)正确的(de)點眼方法,并交待各類藥物(wù)的(de)作(zuò)用(yòng)及≠₽β注意事(shì)項。激素類眼藥水(shuǐ)不(bù)可(kσε∞ě)長(cháng)期使用(yòng),術(shù)後1周內(nèi)頻(p÷&÷>ín)繁點眼,1周後根據病情逐漸減少(shǎo),堅持2～4周。

2.4 生(shēng)活指導 禁煙(yān)酒,忌食辛辣食物(wù)。食用(yòng)易消化(₩♣✘$huà),營養豐富質軟的(de)食物(wù),忌用(yòng)硬食。保φ™證每天飲水(shuǐ)1500～2000ml,防止便秘。術(shù)後2周內(nèi÷π)勿過度低(dī)頭,彎腰、用(yòng)力咳嗽或大(dà)聲說(shuō)笑(xiào)γ≥。保證睡(shuì)眠充足,卧床休息時(shí),取健側卧位。根據自(zì)己身(sh≤‌$ēn)體(tǐ)狀況進行(xíng)适當的(de)戶外(✘±∑ wài)運動。盡量避免到(dào)公共場(c♠£εβhǎng)所活動,防止感染。

2.5 複查指導 指導病人(rén)按時(shí)來(lái)院複診,定期觀察視(shì)力情況,随時(s•✘∞hí)了(le)解術(shù)後病情變化(huà)。

3、小(xiǎo)結

本組病例術(shù)後1個(gè)月(yu©σΩ¥è)病人(rén)視(shì)力恢複良好(hǎo),無​€§™術(shù)後感染,眼內(nèi)出血等并發症,病人(rén)滿意率100%©&。電(diàn)話(huà)式随訪的(de)健康教育指導,可(kě)及時(shí)提醒病人(♠γ σrén)在各方面的(de)注意事(shì)項,減少(shǎo)意外(wài)情況的©$≠☆(de)發生(shēng),使病人(rén)在家(jiā)中也(yě)能(néng)及時(shíδ♥ε)得(de)到(dào)醫(yī)療、護理(lǐ)的(de)指導,使其自(zì)覺地(dì•π)采用(yòng)有(yǒu)利于健康的(de)行(xíng)為(wèi),★φ♥↕以改善、維護和(hé)促進個(gè)體(t←★∞ǐ)健康。電(diàn)話(huà)式健康教育縮短(duǎn)了(le)護患距離(‌♠→lí),促進了(le)護患關系,增強了(le)病人(rén)的(de)保健能(néng ♦)力,提高(gāo)了(le)人(rén)的(de)生(shēn≥Ω€&g)存質量。