國(guó)家(jiā)多(duō)部委通(tōng)知(zhī):全國(guó)範圍,配置這÷δ₹(zhè)些(xiē)醫(yī)療器(qì)械€γ§
我國(guó)醫(yī)療服務模式正從(cóng)院中診療π÷ 轉向院前-院中-院後的(de)連續性服務方向轉變,強烈的(de)院後的(de✘¶↕)康複需求正刺激大(dà)量醫(yī)療機(jī)構升級換代,康複醫(yī)療器(qì)械潛在市( <φαshì)場(chǎng)空(kōng)間(jiān)巨大(dà)。
全國(guó)這(zhè)些(xiē)醫(yī)療機(jī)構,可(kě)轉型康♣×♥÷複醫(yī)院、護理(lǐ)院
近(jìn)日(rì),國(guó)家(jiā)衛生(s₹¶₹hēng)健康委、國(guó)家(jiā)發展改革委、教育部、民(mín)政部、财政部、人(>©±rén)力資源社會(huì)保障部、自(zì)然資源部、住房(fáng)城(chéng)鄉(x←₽≈$iāng)建設部、應急部、市(shì)場(c$¶hǎng)監管總局、國(guó)家(jiā)醫(yī)保局,共十一(yī)部委聯合發布《關于<πσ進一(yī)步推進醫(yī)養結合發展的(de)指導意見(jiàn)》(以下Ω×€(xià)簡稱《指導意見(jiàn)》)。
《指導意見(jiàn)》提出,推進醫(yī)養結合是(shì)優化(huà)老(lǎo)♦©年(nián)健康和(hé)養老(lǎo)服務供給的(de)重要(yào)舉措,是(sh♦δ≥ì)積極應對(duì)人(rén)口老(lǎo)齡化(±×huà)、增強老(lǎo)年(nián)人(ré"₹♥n)獲得(de)感和(hé)滿意度的(de)重要(yào)途徑。
近(jìn)年(nián)來(lái),醫(yī'€δ)養結合政策不(bù)斷完善,取得(de)積極進展©¶ ,但(dàn)在政策支持、服務能(néng)力、人(ré&$εn)才建設等方面仍存在一(yī)些(xiē)難點堵點問(w $§èn)題。
據賽柏藍(lán)器(qì)械觀察,第七次人(rén)口普查顯示,我國( "β∞guó)人(rén)口中60歲以上(shàng)人(ré×£"n)口約2.6億人(rén),約占全部人(rén)口的(de)18.70%β<≈¶。
老(lǎo)齡化(huà)的(de)加重促使康複需<λφ求急速提升,許多(duō)老(lǎo)年(nián)疾病無法通(t™δ★"ōng)過手術(shù)等有(yǒu)效方法根治,康複成為(wèi)緩解的(deδ↑<)主要(yào)方式。2019年(nián)我國(guó)α÷康複需求總人(rén)數(shù)達到(dàεε☆≤o)4.6億人(rén),其中肌肉骨骼疾病患者數(shù)量最多"♥(duō),2019年(nián)達到(dà<&®o)3.2億人(rén);其次為(wèi)感覺障礙和(hé)神經系統疾病£→✔₽,患者人(rén)群分(fēn)别達到(dào)1.4億人(rén)和₹↕×(hé)0.6億人(rén),其中老(lǎo)年(nián)人(rén)群體(tǐ)超過↕β50%。
《指導意見(jiàn)》要(yào)求,各地(dì)要(yà¥←o)結合實際建立完善居家(jiā)醫(yī)療服務規範$&₩'、技(jì)術(shù)指南(nán)和(hé)工(gōng)作(z♦¶←δuò)流程,明(míng)确相(xiàng)關政策,支持有(yǒu)條€ε'件(jiàn)的(de)醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構為(wè$₩i)居家(jiā)失能(néng)(含失智,下(xi→ à)同)、慢(màn)性病、高(gāo)齡、殘疾等行(xín→←•g)動不(bù)便或确有(yǒu)困難的(de)老(lǎo)年(nián)人(rén)提供家(ji≤©ā)庭病床、上(shàng)門(mén)巡÷¥>診等居家(jiā)醫(yī)療服務。
實施社區(qū)醫(yī)養結合能(néng)力提升行(xíng)動,>α ₹有(yǒu)條件(jiàn)的(de)社區(qū)衛生(shēng)服務機γ₹<(jī)構、鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院或社區(↑ ₩•qū)養老(lǎo)服務機(jī)構、特困人(rén)員(yuán)供養服務機(j₹♦↑ī)構(敬老(lǎo)院)利用(yòng)現( xiàn)有(yǒu)資源,內(nèi)部改擴建一(yī)批社區(qū)(鄉(xiā™ng)鎮)醫(yī)養結合服務設施,重點為(wèi)失能(néng)、慢(mànα ∑≤)性病、高(gāo)齡、殘疾等行(xíng)動不< (bù)便或确有(yǒu)困難的(de)老(lǎo)年(nián↑•±)人(rén)提供醫(yī)養結合服務。
鼓勵醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構依法依↓§規在養老(lǎo)服務機(jī)構設立醫(yī)療服務站≥ (zhàn)點,提供嵌入式醫(yī)療衛生(shēng)服務。推動醫(yī)療衛生(shēng)&§Ω★機(jī)構将上(shàng)門(mén)醫(yī)療服務向養老(lǎo)機δ↑(jī)構拓展,為(wèi)符合條件(jiàn)的(de)入住養老(lǎo)機(jī)構的&σ↔∞(de)老(lǎo)年(nián)人(rén)提供家(jiā)庭病床、上(shàn•∑g)門(mén)巡診等服務。
各地(dì)要(yào)優化(huà)醫(yī)療資源布局,通(tōng)過新建、改擴建λ♠φ、轉型發展等方式,加強康複醫(yī)院、護理(lǐ)院(中心、站(zhàn))₽♦和(hé)安甯療護機(jī)構建設,支持老(lǎo→φ)年(nián)醫(yī)學科(kē)和(hé)•$安甯療護科(kē)發展,支持醫(yī)療資源豐富地(dì)區(qū)的(de)二級及以下✔∞∑(xià)醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構轉型,開(kāi)₹→©±展康複、護理(lǐ)以及醫(yī)養結合♥•÷Ω服務。
推動建設老(lǎo)年(nián)友(yǒu)善醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構,方ε±→便老(lǎo)年(nián)人(rén)看(kàn)δ♦ φ病就(jiù)醫(yī)。公立醫(yī)療衛生(shēng)機(©Ωγjī)構開(kāi)展居家(jiā)醫(yī)療服務、醫(yī)養結合 簽約服務,以及醫(yī)療資源富餘的(de)二級 ∞α₽及以下(xià)公立醫(yī)療衛生(shēngφ¶)機(jī)構利用(yòng)現(xiàn)有(yǒu)床位開(kāi)展養老(lǎo)服務,要(α↕"yào)嚴格執行(xíng)相(xiàng)€↕關規範,收入納入醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構收入統一(yī)管理(lǐ•λαε)。
将醫(yī)養結合服務納入醫(yī)療衛生(shēn✔∏>g)行(xíng)業(yè)、養老(lǎo)β≥✔☆服務行(xíng)業(yè)綜合監管和(hé)質量工(gōng)作(zuò)考核內(n∞§>Ωèi)容,将養老(lǎo)機(jī)構內(nèi)設醫(yī)療衛生(σ•↕×shēng)機(jī)構納入醫(yī)療衛生(shēng)機≤≈¥β(jī)構“雙随機(jī)、一(yī)公開(kāi)&☆≈•♥rdquo;監督抽查範圍,将醫(yī)療衛生(sh₩Ωēng)機(jī)構開(kāi)展養老(lǎo)服務納入養老(lǎo)機(j♣≤ ī)構“雙随機(jī)、一(yī)公開(kāi♥ ↔)”監督抽查範圍,引導相(xiàng π'π)關機(jī)構持續優化(huà)醫(yī)養結合服務。
支持社會(huì)力量辦專業(yè)化(huà)、規模化(huà)養老≤∏₽(lǎo)機(jī)構
《指導意見(jiàn)》提出,各地(dì≥∑♠)要(yào)在摸清失能(néng)等老(lǎo)年(nián)人(rén)底數(s↓¥$hù)的(de)基礎上(shàng),結合入住需求和 >(hé)意願,采取差異化(huà)補助等多(duō)種措施,推動↕∑養老(lǎo)機(jī)構改造增加護理(lǐ)型床位和(hé)設施,支®₽₹₽持社會(huì)力量建設專業(yè)化(huà)、規模化(huà)、醫(yī)養結合能(néng)ε¥<©力突出的(de)養老(lǎo)機(jī)構,主要(yào)接收需要(yào)長(cháng)期照•$ (zhào)護的(de)失能(néng)老(lǎo)年(nián)β₹÷人(rén)。
各地(dì)要(yào)指導支持養老(lǎo)機(jī)構、醫(yī)療衛生(shē₩♣÷ng)機(jī)構開(kāi)展簽約合作(zuò),為γ×∑(wèi)養老(lǎo)機(jī)構提供預約就(jiù)診綠✔¶§♣(lǜ)色通(tōng)道(dào)、上(shàng)門(mén)巡診等服務,做(zuò)實合作($ zuò)機(jī)制(zhì)和(hé)內(nèi)容,提高(gāo)醫(yī)養β§結合簽約服務質量。
鼓勵大(dà)型或主要(yào)接收失能(néng)老(lǎo)年(nián)人(rén)的(d"™e)養老(lǎo)機(jī)構內(nèi)部設置醫(yī)療衛生(shēng)λ<<機(jī)構,支持內(nèi)設醫(yī)療衛生(shēn£γ£g)機(jī)構加強能(néng)力建設,提升診療服務質量。
民(mín)營康複機(jī)構是(shì)醫(yī)養結合服務工(gōng)程的(de)重₹≈要(yào)補充,國(guó)家(jiā)多(duō)年(nián)來(lái)在支ε ¶持社會(huì)力量進入養老(lǎo)康複領域方面不(bù)遺餘力。
去(qù)年(nián)6月(yuè),國(guó)家(jiā)衛健委發布《關于γ'✔↓印發加快(kuài)推進康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)發展意見(jiàn)≈ 的(de)通(tōng)知(zhī)》(以下(xià₹™)簡稱《通(tōng)知(zhī)》)。支持和(hé)引導社會(huì)力量舉辦規模化(huà¶☆∏)、連鎖化(huà)的(de)康複醫(yī)療中心,增加轄區(qū)內(nèi)提供康複醫φ ε(yī)療服務的(de)醫(yī)療機(jī)構數(shù)量。鼓勵有(yǒu)條件(ji λàn)的(de)基層醫(yī)療機(jī)構根據需要(y≈™÷¥ào)設置和(hé)增加提供康複醫(yī)療服×≈'務的(de)床位。
特别強調,各地(dì)要(yào)按照(zhào)國(guó) ¶✘家(jiā)印發的(de)康複醫(yī)院、綜合醫(yī)院康γ←$∏複醫(yī)學科(kē)和(hé)中醫(yī)醫(yī)院康複科(kē)的(deσ↔÷)基本标準和(hé)建設管理(lǐ)規範等,加強軟硬件(j≤∑iàn)建設。鼓勵各地(dì)将增加康複醫(yī)療服務資源供給納入¥γ“十四五”衛生(shεπ©βēng)健康服務體(tǐ)系建設,重點支持地(dì)市(shì)≤÷級康複醫(yī)院、縣級綜合醫(yī)院康複醫(yī)學科(kē)建設。要(←♠yào)科(kē)學統籌區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構和(hé>α∑)社會(huì)辦醫(yī)資源,合理(lǐ)增加康複醫(yī)院數(shù)量。
原則上(shàng),每個(gè)省會(huì)城(chéng)市(shì)、常住人(rén)ש§口超過300萬的(de)地(dì)級市(shì)至少(shǎo)設<λ•置1所二級及以上(shàng)康複醫(yī)院;常住人'♦←(rén)口超過30萬的(de)縣至少(s✔✘'hǎo)有(yǒu)1所縣級公立醫(yī)院設置康複醫(yī)學¥"科(kē);常住人(rén)口30萬以下(xià)的(de)縣©δ ₽至少(shǎo)有(yǒu)1所縣級公立醫(yī)院設置康複醫(yīσ↑♥ )學科(kē)門(mén)診。
發展養老(lǎo)監護、康複輔助器(qì)具、家(jiā)庭服務機(jī)♠ γ器(qì)人(rén)等産品
各地(dì)要(yào)推動社區(qū)醫(yī)療衛生(shēng)¶€₽φ、養老(lǎo)服務、扶殘助殘等公共服務設施統籌布局、資源共享。推進社區(qū)>★¶₩衛生(shēng)服務機(jī)構與社區(qū)養老(lǎo)服務機(jī)構、社£πφ區(qū)康複站(zhàn),鄉(xiāng)鎮衛生(shē≠↓×<ng)院與特困人(rén)員(yuán)供養服務機(jī)構↓☆§(敬老(lǎo)院),村(cūn)衛生(shēng"α)室與農(nóng)村(cūn)幸福院、殘疾人(rén)照(zhào)護機(jī)構統籌§←規劃、毗鄰建設,采取多(duō)種有(yǒu)效方式,實現(xiàn)資源共享、服務銜接。↔®
将養老(lǎo)機(jī)構內(nèi)設的(de)醫(yī)療衛生(sh'♣ēng)機(jī)構納入醫(yī)療聯合體(tǐ)管理(∏™lǐ),與醫(yī)療聯合體(tǐ)內(nèi)的(de)牽頭→✔♣醫(yī)院、康複醫(yī)院、護理(lǐ)λ↓ε∞院(中心、站(zhàn))等建立雙向轉診機(jī)制(zhì),提供一(yī)體(t✔↑®↕ǐ)化(huà)、連續性服務,實現(xiàn)醫(yī)療、康複、護理(lǐ)、養老(lǎo )服務資源的(de)高(gāo)效協同。鼓勵基層積極探索相(xiàng)關機(jī)構養老(lǎo&£↓)床位和(hé)醫(yī)療床位按需規範轉換機(jī)制(zhì)。
依托全民(mín)健康信息平台和(hé)“金¥™¥<(jīn)民(mín)工(gōng)程”,建設全國(guó)老(lǎo)齡±σΩ©健康信息管理(lǐ)系統、全國(guó)養老(lǎo ®₹)服務信息系統,全面掌握老(lǎo)年(nián)人(ré₽♥₩n)健康和(hé)養老(lǎo)狀況,分(fēn)級分(fēn)類開(kāi)展相(xiàn★±<g)關服務。實施智慧健康養老(lǎo)産業(yè)發展行(xíng)動,發展 ♥健康管理(lǐ)類、養老(lǎo)監護類、康複輔助器(qì)具類、中醫₽₽₩↔(yī)數(shù)字化(huà)智能(né↕Ω>¶ng)産品及家(jiā)庭服務機(jī)器(qì)人(rén)等産品,滿足老(lǎo)年(niánδ®✘)人(rén)健康和(hé)養老(lǎo)需求。
在康複器(qì)具方面,國(guó)家(jiā$×♣)曾發布《國(guó)務院關于加快(kuài)發展康複®¥Ωπ輔助器(qì)具産業(yè)的(de)若幹意見(jiàn)Ω 》,提出推動康複輔助器(qì)具産品創新和(hé)配置服α♥↑↑務深度融合,實現(xiàn)品質化(huà)、精細化(huà)、便利化(huà)₽¥發展,在滿足人(rén)民(mín)群衆基本需求的(de)基礎上(shàng),适≈↔☆應消費(fèi)需求升級,打造“中國(guó)制(zhì)造&rdqu♣®±o;品牌。
大(dà)力推進康複輔助器(qì)具全産業(yè)鏈整合優化(hu±∑à),重點發展研發設計(jì)、融資租賃、信息技(jì)術(shù)服務、檢驗檢測認✔∞≈$證、電(diàn)子(zǐ)商務、服務外(wài)包和(hé)品牌建設等生(shēn≠g)産性服務,促進産業(yè)要(yào)素高(gβ≠āo)效流動和(hé)合理(lǐ)配置。
推進面向産業(yè)集群和(hé)中小(x≈∏←iǎo)型企業(yè)的(de)專業(yè)化(huà)公共服務平台建設,整合優©ε←δ化(huà)生(shēng)産服務系統。重點圍繞市(shì)場(chǎng)營銷和(héπ₹)品牌服務,發展現(xiàn)代銷售體(tǐ)系,增強産業(yè)鏈上"✘λ(shàng)下(xià)遊企業(yè)協同能(néng)力。
為(wèi)養老(lǎo)機(jī)構提供醫(yī)保等支持
及時(shí)将符合條件(jiàn)的(de)養老(lǎo)機(jī)構內(n ↓≥èi)設醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構納入醫(yī)保定點→∏管理(lǐ)。根據醫(yī)養結合特點,合理(lǐφ↔Ω)确定養老(lǎo)機(jī)構內(nèi)設醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構醫(yī)♣λ保總額控制(zhì)指标,探索對(duì)安甯療護、醫(yī)療康複等需要(yào)長∞☆&↔(cháng)期住院治療且日(rì)均費(fèi)用(yòng)較穩定的(de)疾病實行(x÷↓←'íng)按床日(rì)付費(fèi),鼓勵有(yǒu)條件(jiàn)的(dε'e)地(dì)方向提供醫(yī)養結合服務的(de)定點醫(yī)療衛生(shēng)機(jī≈)構預付部分(fēn)醫(yī)保資金(jīn)。
按程序将符合條件(jiàn)的(de)治療性醫(yī)療服務項 ☆目納入醫(yī)保支付範圍,足額支付符合規定的(de)基本醫(φ↕©yī)保費(fèi)用(yòng)。穩步推進長(cháng)期護理(lǐ)保險制(zhì→'♠✔)度試點,适應失能(néng)老(lǎo)年(nián)人(rén)基本護理(lǐ≤εΩ)保障需求。鼓勵商業(yè)保險将老(lǎ&≈∞o)年(nián)人(rén)預防保健、健康管理(lǐ←☆)、康複、護理(lǐ)等納入保障範圍。
醫(yī)療衛生(shēng)用(yòng)地(dì)、社會(huì)福利用(y≥≥òng)地(dì)可(kě)用(yòng)于建設醫(yī)養結合©¥φ項目。允許盤活利用(yòng)城(chéng)鎮現(xiàn)有(yǒu)空(kōngε &)閑商業(yè)用(yòng)房(fáng)、 σ♥廠(chǎng)房(fáng)、校(xiào)舍、辦公用(yòng)房 π™γ(fáng)、培訓設施及其他(tā)設施提供醫(yī)養結合服÷ 務,并适用(yòng)過渡期政策,五年(nián)內(nèi)繼續按原用(yòng)§途和(hé)權利類型使用(yòng)土(tǔ)地(dì)。完善₽÷"土(tǔ)地(dì)支持政策,優先保障接收失能(néng±<)老(lǎo)年(nián)人(rén)的(de)醫(y ∞™ī)養結合項目用(yòng)地(dì)需求。允許和(hβ♣∏é)鼓勵農(nóng)村(cūn)集體(tǐ)建設€γ用(yòng)地(dì)用(yòng)于醫(yī)養結合項目建設。
醫(yī)院需要(yào)哪些(xiē)康複設備清∏<≈單?以下(xià)清單,供讀(dú)者參考借鑒∏₩γ。
(圖片:“醫(yī)療器(qì)械經銷商聯盟”整理(lǐ))↕♠
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