全國(guó)基層醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構Ω↔，設備配置标準調整

三大(dà)标準下(xià)發，基層醫(yī)療設備要(yào)求調整

7月(yuè)20日(rì)，國(guó)家(jiā)衛健委發布《關于✔♣印發鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院服務能(néng)力标準(2‍☆☆α022版)等3項服務能(néng)力标準的(de)通(tōng)知(zhī)》​​>，對(duì)《鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院服務<←←®能(néng)力标準(2018版)》和(hé)《社區(qū)衛★ 生(shēng)服務中心服務能(néng)力标準(¶ ¥2018版)》進行(xíng)了(le)修&↑←訂，并研究制(zhì)定了(le)《村(cūn)衛生(☆✔shēng)室服務能(néng)力标準(2022版)》。

據賽柏藍(lán)器(qì)械觀察，今年(nián)6月(yuè¶<)，國(guó)家(jiā)衛健委曾在《關于深入開(kāi)展£αλ™“優質服務基層行(xíng)&♦≠§rdquo;活動和(hé)社區(qū)醫α€≈™(yī)院建設的(de)通(tōng)知(zhī)》中提及，新版《标準》将于近(j↓♦×ìn)期印發，并要(yào)求各地(dì)及時(shí)加強基層衛生(shēnλ•Ω§g)管理(lǐ)人(rén)員(yuán)、衛生(shēng)技(jì)術(shù)人(rén)員↔"★✘(yuán)和(hé)複核專家(jiā)培訓，全面理(lǐ)解新版《标準》內(nèi)容，©÷準确把握能(néng)力提升內(nèi)涵。

其中指出，2022年(nián)起，申報(bào)達到(dào)能(néng)力标準的(de)基層&§醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構要(yào)對(duì)¶ 照(zhào)新版《标準》開(kāi)展自(zì)評，各級複核評價要(y≈αào)以新版《标準》為(wèi)依據開(kāi)展。對(duì)2022年(nián<☆¥)以前達到(dào)能(néng)力标準尤其是(shì)推薦标準的(de)機(j←​☆≤ī)構，要(yào)用(yòng)3年(©©©φnián)左右的(de)時(shí)間(jiā↔‌£n)按照(zhào)新版标準開(kāi)展複核評價“回頭看(kàn×≈ ≥)”，發揮新版《标準》導向作∏✔≠(zuò)用(yòng)。

對(duì)比2018年(nián)的(de)版本，新版鄉(xi♠Ω₩∞āng)鎮衛生(shēng)院服務能(néng)力标準和(hé)社區(qū)衛生(shē'↑♦€ng)服務中心服務能(néng)力标準的(de)設備配置評價"₹要(yào)點出現(xiàn)變化(huà)。

鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院

根據文(wén)件(jiàn)內(nèi)容，鄉(xiāng)•≠Ω÷鎮衛生(shēng)院應參照(zhào)《醫(yī)療機(jī→€↑)構基本标準》要(yào)求配備相(xiàng)關設備，配備必要(yàλ↕ ★o)的(de)中醫(yī)藥服務設備。

達到(dào)B檔還(hái)需配備聽(tīn₽← g)力篩查工(gōng)具、視(shì)力篩查工(gōng)具、心Ω₩理(lǐ)行(xíng)為(wèi)發育篩查工(gōng)具;配備與診療科(kē)目相(xiàn¶ g)匹配的(de)其它設備;配備DR、彩超、全自(zì)動生(shēng)化(★∑↔huà)分(fēn)析儀、全自(zì)動化(huà)學發光(guā☆•ng)免疫分(fēn)析儀、血凝儀、生(shēng)δ&物(wù)安全櫃、十二導聯心電(diàn)圖機(jī)、空(kōn∑×σg)氣消毒機(jī)、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)以及與診療科(k↔βē)目相(xiàng)匹配的(de)其它設備。

A檔在上(shàng)述設備基礎上(shàng)，還(>↕←♥hái)需配備胃鏡或CT等設備、配備急救型救護車(chē)。

社區(qū)衛生(shēng)服務中心

社區(qū)衛生(shēng)服務中心應參照(zhào)《關于印發城(chéng)市(shì✘™)社區(qū)衛生(shēng)服務中心、站(zhàn)基本标準的(de​©♠)通(tōng)知(zhī)》要(yào)求配備相(xφ iàng)關設備，配備必要(yào)的(de)中醫(yī)藥服務設備。

達到(dào)B檔還(hái)需配備聽(tīng)力篩查™ε♦≤工(gōng)具、視(shì)力篩查工(gōng)具、心理(lǐ)行(xíng)為(wèi)發育☆€↕篩查工(gōng)具;配備與診療科(kē)目相(xiàng)匹配€ 的(de)其它設備;配備空(kōng)氣消毒機(jī)、DR、彩超、全自(∏∑∏•zì)動生(shēng)化(huà)分(fēn)析儀、血凝儀、十二導聯心電(di​<àn)圖機(jī)、心電(diàn)監測儀、動态心電(diàn)監測儀、動态血壓監測儀、生(sε↔★hēng)物(wù)安全櫃。

A檔還(hái)需配備一(yī)定數(sh‌>≤∏ù)量基于信息化(huà)的(de)便攜式出診設備♠↔♣π和(hé)出診交通(tōng)工(gōng)具及呼吸機(jī)、遠(yuǎn)程心電(dià♠εn)監測等設備儀器(qì)。

村(cūn)衛生(shēng)室

村(cūn)衛生(shēng)室配備與開(kāi)展診療科(kē)目相(xi≤→←àng)應和(hé)出診所需的(de)相(xiàng)關設備，包括診療床、聽(tīng)診©♠•♣器(qì)、血壓計(jì)、體(tǐ)溫★¥$<計(jì)、體(tǐ)重身(shēn)高(gāo₹₽)計(jì)、血糖儀、出診箱、急救箱、必要(yào)的(de)消毒滅菌設施、藥≤β≥品櫃等醫(yī)療設備和(hé)資料櫃、計(jì)算(suàn♣π<♦)機(jī)(電(diàn)腦(nǎo))、打印設備、電(diàn)話(huà)等必要§↔(yào)的(de)辦公設備以及健康教育影(yǐng)像設備。

達到(dào)B檔還(hái)需配備配備觀片燈、治療推車(chē)φ©♦、清創縫合包等設備;配備針灸器(qì)具、火(huǒ)罐等中醫(yī)診療設備;配備☆✔♥α供氧設備。

A檔還(hái)需配備血分(fēn)析儀、尿分(fēn)析儀、自(zì)動γΩ♦生(shēng)化(huà)儀、心電(diàn)圖機(jī)等檢驗檢查設備;配備訓練✘'床、訓練用(yòng)階梯、平行(xíng)杠、姿勢鏡等1種以上(™™§♥shàng)康複設備;配備電(diàn)子(zǐ)針療δ↔φ€儀、牽引床、紅(hóng)外(wài)線治療儀、低(dī)頻(pín)脈沖電(di≥€↑àn)治療儀、中頻(pín)脈沖電(diàn)治療儀、微(wēi)波治療儀、超聲波治療儀等1π↓±‌種以上(shàng)理(lǐ)療設備;配備電(diàn)冰±₩箱、自(zì)動體(tǐ)外(wài)除顫¶♠儀(AED);配備健康一(yī)體(tǐ)機(jī)。

新建、升級一(yī)批基層醫(yī)療衛生(shēng)機(©♣jī)構

根據《關于深入開(kāi)展“優質服務基層行(xíng)”活© <λ動和(hé)社區(qū)醫(yī)院建設的(de)通(tōng)• ≥¥知(zhī)》，2022年(nián)，将有(yǒu)一(yī)批基層醫(yī)療衛生(s©±hēng)機(jī)構新建、升級。

《通(tōng)知(zhī)》指出，“十四五”期間(jiān)β∑，力争使鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院、社區←γ£(qū)衛生(shēng)服務中心普遍達到(dào)服務能(néng) ±£力基本标準，部分(fēn)達到(dào)推薦标準。各地(dì)主要(yào)依托城(c"®héng)市(shì)社區(qū)衛生(shēng)服務中心，全面推進社​∞區(qū)醫(yī)院建設，支持符合醫(yī)療機(jī)構設置規劃和(hé) σδ二級綜合醫(yī)院基本标準的(de)社區(qū)醫(yī)院設置成為(wèi)二級醫​α(yī)院，并按照(zhào)有(yǒu)關規定參加醫(yī)院評審。

要(yào)按照(zhào)“十四五”醫(yī)療衛π✘生(shēng)服務體(tǐ)系規劃和(hé)《←←‌國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委關于印發醫(yī≥♥ε¶)療機(jī)構設置規劃指導原則(2021-2025)的(de)通(tōn§♥✔g)知(zhī)》有(yǒu)關要(yào)求，對(duì)常住人(rén)口較多(du ₽ō)、區(qū)域面積較大(dà)的(de)縣，在₩γπ縣城(chéng)之外(wài)選擇1-2個(gè)中心衛生(shēng)院，σ₽在達到(dào)推薦标準基礎上(shàng ♣£✘)，進一(yī)步加強醫(yī)療服務能(néng)力建設，逐步使其達到(dà←♥™εo)二級醫(yī)院服務能(néng)力>←。

2022年(nián)基層醫(yī)療機(jī"€±★)構建設目标已出。

根據《通(tōng)知(zhī)》，要(yào)提升常态化(huà)疫情防控、中醫(y✔πī)藥、兒(ér)科(kē)、全科(kē)等服務能(néng)力，進一(yī)"®步提高(gāo)醫(yī)療質量和(hé)合理(lǐ)用(yòng)藥水(shuǐ)平，規範醫♣↑  (yī)保資金(jīn)管理(lǐ)使用(yòng)，力争  ™↓全國(guó)達到(dào)能(néng)力标準¥™的(de)鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院和(hé)社區(qū)衛生♥©(shēng)服務中心比例提高(gāo)到(dào)60%以£‌∞↓上(shàng)，其中達到(dào)推薦标準'π€的(de)比例提高(gāo)到(dào)12%以上(shàng)。對(duì)于西(xī✘€'↑)部地(dì)區(qū)，力争達到(dào)能(néng)力标準的(de)✔₩機(jī)構比例提高(gāo)到(dào)40% λ以上(shàng)。

社區(qū)醫(yī)院建設的(de)重點是(shì)提升服務內(nèi)涵，擴γ ≈€展服務項目，加強重點科(kē)室建設，合理(lǐ)設置住院床位，提高(gāo)醫(yī)療服務能(•←↓'néng)力水(shuǐ)平，力争2022年(nián)新增建成社區(qεΩū)醫(yī)院500家(jiā)左右。新建社區(qū)醫(yī‌♠​λ)院原則上(shàng)要(yào)達到(dào)社區&Ω®(qū)衛生(shēng)服務中心服務能(néng)力推薦标準。

《通(tōng)知(zhī)》還(hái)指出，要(yào)加強發熱(rè)≤π門(mén)診、中醫(yī)科(kē)室建設。σ€∏

要(yào)進一(yī)步加強鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院™¶≠♥、社區(qū)衛生(shēng)服務中心發熱(rè)診室(門(mén)β↑‍α診、哨點)建設，力争實現(xiàn)設置發熱(rè)診室(σ‍✘門(mén)診、哨點)全覆蓋。加強鄉(xiāng)鎮衛生(shēng ↓)院和(hé)社區(qū)衛生(shēng)服務中心∞∞核酸檢測能(néng)力建設，可(kě)通(tōng)過與其他(t‍×ā)醫(yī)療機(jī)構或有(yǒu)資質的(de)第三方檢測機(jī)構合作≤σ"π(zuò)等方式開(kāi)展。加快(kuài)提高↑ε(gāo)新冠病毒抗原檢測能(néng)力，配齊生(shēng)物(w®₹"ù)安全櫃、試劑和(hé)标本存儲裝備、不(bù)間(jiān)斷或備用(yòng)電(diàσ<♦σn)源等必要(yào)設備。

加強鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院和•‍÷(hé)社區(qū)衛生(shēng)服務中心中醫(yī)科(kē)室建設>φ ，2022年(nián)力争實現(xiàn)中醫(yī)↕δ✔‍館建設全覆蓋。進一(yī)步豐富鄉(xiāng)鎮衛生(shēng)院、社區(q§ αū)衛生(shēng)服務中心中醫(yī)館服務內(nèi)涵，重點加強中醫(yī∞φ →)藥人(rén)員(yuán)配備、中醫(yī)藥技(jì)術(shù)服務提®‌↑供和(hé)中醫(yī)設備配備。

《通(tōng)知(zhī)》還(hái)明(míng)确，對(d✔≥γuì)達到(dào)推薦标準的(de)基層機(jī)構和(hé)創建為(β↕wèi)社區(qū)醫(yī)院的(de)機(jī)構₩£¶"給予适當獎勵;對(duì)達到(dào)标準存在困難的(de)機(jī)£↔‍構，加大(dà)幫助指導力度，積極協調相(xiàng)關部門(mén)給予必要↕↑±(yào)的(de)硬件(jiàn)建設投入支持。各地♥±β♠(dì)要(yào)充分(fēn)用(yòng)好(hǎo)中央轉移支付地(d®€±₩ì)方醫(yī)療服務與保障能(néng)力提升← ♥>(醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構能(néng)力建設)×Ω×∏補助資金(jīn)，加大(dà)對(duì)☆♣★♠基層傾斜支持力度。

整體(tǐ)來(lái)看(kàn)，在分(fēn)級≈∏診療模式下(xià)，将有(yǒu)大(d♣$à)批縣醫(yī)院升三級醫(yī)院、基層醫(​φ↑yī)療機(jī)構升二級醫(yī)院。

今年(nián)4月(yuè)，國(guó)家(jiā)衛生(shē"↔ng)健康委辦公廳發布《“千縣工(gōng)程★♦”縣醫(yī)院綜合能(néng)力提升工(gōn₩¥♣g)作(zuò)縣醫(yī)院名單》，1★¶ ↔233家(jiā)縣醫(yī)院納入提升名單。

今年(nián)5月(yuè)，财政部發布《關于下(xià)達•↕2022年(nián)醫(yī)療服務與保障∏Ω能(néng)力提升(醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構能(nén♣☆∞g)力建設)補助資金(jīn)預算(suàn)的(de)通(tōφ​ε≤ng)知(zhī)》，縣域醫(yī)療衛生(shēng)機®©(jī)構能(néng)力建設項目對(duì)國(guó)家(jiā)鄉(xi&‌±↕āng)村(cūn)振興重點幫扶縣、西(xī♣♦¶)藏、新疆脫貧縣按照(zhào)400萬元/縣✔♦的(de)标準予以補助;對(duì)西(xī)藏、新€™疆(含兵(bīng)團)非脫貧縣、其餘省份脫貧縣、中西(xī)部地(dì)區(qū)醫×±₩←(yī)療服務能(néng)力薄弱縣按照(zhào)200萬元/縣的(de)标準予以補助。★÷各縣70%的(de)補助資金(jīn)用(yòn♠​★≤g)于縣級公立醫(yī)院，每縣支持一(yī)家(jiā)縣級公立醫(yī)院，各縣σ§30%的(de)補助資金(jīn)用(yòng)于<♦♠基層醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構。

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