經皮內(nèi)窺鏡下(xià)射頻(pín)消融術(shù)治療腰椎間(jiān)盤突出症¥‌♥

張國(guó)民(mín),鄭召民(mín),丁文(wén)京,何風(fēng)春,王洪軍,申明(₽↓'míng),李黎,劉芳君

目的(de):探討(tǎo)經皮內(nèi)窺鏡下(xià)射頻(pín)消融術(sh&'εù)治療腰椎間(jiān)盤突出症的(de)安全性和(hé)療效。方法:58例确診為(w''èi)單純性腰椎間(jiān)盤突出症患者(其中L4/5突出44例,L5/S1突出13≈‌ 例,L3/4突出1例),在C型臂X光(g₹™uāng)機(jī)透視(shì)監視(shì)∞←≤ 下(xià),采用(yòng)經皮穿刺技(jì)術(shù)将同軸÷♦™椎間(jiān)盤內(nèi)窺鏡置入椎間(jiān)盤內(nèi),摘除部分(fēn)髓核後,在§↑直視(shì)下(xià)采用(yòng)ELLMA§γ ✔N射頻(pín)機(jī)的(de)雙極可(kě)彎曲電(diàn)Ω©極行(xíng)髓核組織消融,完全去(qù)Ω♦λ↑除鏡下(xià)所見(jiàn)髓核組織。結果:采用(yòng)MacNab标準評定,58例‍≈患者随訪1~8個(gè)月(yuè),顯效36例(6 &ε↑2%),有(yǒu)效16例(28%),無效6例(10%),有>♣©(yǒu)效率為(wèi)90%。所有(yǒu)病例均無嚴重并發症發生(sΩ©‍hēng)。結論:經皮內(nèi)窺鏡下(xià)射頻(pín)消融術(shù)治療單純性腰¶​↔椎間(jiān)盤突出症安全、有(yǒu)效。

【作(zuò)者單位】：廣東(dōng)省深圳市(shì)博愛(ài)醫(yī)×₹∏院骨科(kē);廣州中山(shān)大(dà)學附屬第二醫(y¥ ★☆ī)院骨科(kē);美(měi)國(guó)愛(ài)博爾科(kē)技(jì β™)研究中心;廣東(dōng)省佛山(shān)市(shì)中醫(yī)院骨科(kē);廣東(dō÷™ ng)省深圳市(shì)博愛(ài)醫(yī)院骨科(kē);廣東(dōng)省深圳市(shì≠₹&★)博愛(ài)醫(yī)院骨科(kē);廣東(dōng)省深圳市(sh≤★<φì)博愛(ài)醫(yī)院骨科(kē);廣東(dōng)省深圳市(shì↕∞)博愛(ài)醫(yī)院骨科(kē) 518001;51012&↔0;528000;518001;518001;518001;518001

【關鍵詞】：椎間(jiān)盤突出症;經皮;內(nèi)窺鏡;射頻(pín)技(j↓φì)術(shù)

應用(yòng)微(wēi)創技(jì)術(shù)治療椎間(jiān)盤突出症一(yī)直δ₽←是(shì)國(guó)內(nèi)外(wài)研究的(de)熱(rè)點。自(zì)±ε≤20世紀60年(nián)代Smith采用(yòng)化(huà)學溶核術(shù)治療椎間(j∏≠¶←iān)盤突出症以來(lái),經曆了(le)化(huà)學溶核術(shù)、經皮★λφ★椎間(jiān)盤切吸術(shù)、經皮∑≥×激光(guāng)椎間(jiān)盤切除術(shù)以及內(nèi λφ)窺鏡下(xià)椎間(jiān)盤切除術(shù)。随著(zhe)射頻&♣♦(pín)技(jì)術(shù)的(de)發展 $,20世紀90年(nián)代有(yǒu)學者将•←₽其引入到(dào)脊柱外(wài)科(kē)治療領域。Yeung[≤'♥1]首先報(bào)告經皮內(nèi)窺鏡引導下(x"←♦≥ià),應用(yòng)ELLMAN射頻(pín)"¥'☆機(jī)的(de)雙極電(diàn)極射頻(pín)消融技(jì)術(s®×&÷hù)對(duì)400例腰椎間(jiān)盤突出症→↔↕患者進行(xíng)治療,總有(yǒu)效率為(wèi)86.4%。£Ω♥§我院2003年(nián)8月(yuè)引進♠± ∏該技(jì)術(shù),至2004年(ni♦<±án)4月(yuè)共治療58例腰椎間(jiān)盤突出症患者,近(jìn)期療效滿意,​✘報(bào)告如(rú)下(xià)。1資料與方法1.♣×1臨床資料58例患者中,…

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