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射頻(pín)手術(shù)治療的(de)原理(lǐ)及臨床應用(yòng)

發布時(shí)間(jiān):2008/5/24 11:₩"&47:11
      ®↔£;  目前射頻(pín)治療在皮膚科(kē)、婦科(kē)、美(měi)容化(huà↑≤✔φ)妝外(wài)科(kē)手術(shù)、血管疾病的(de)治療等領域的(de)應用(yò<★ng)在世界上(shàng)已占有(yǒu)一(yī)席之地(dì),它在微(wēi)創治療中的(×€de)應用(yòng)也(yě)正在快(kuài)速增長(cháng),δ♥←現(xiàn)在較其它傳統的(de)外(wài)科(kē)技(jì)術(shλ©ù)已取得(de)了(le)更好(hǎo)的(de)效果。射頻(pín)治療是(sh÷≤§✘ì)通(tōng)過電(diàn)能(néng)除去(qù)或破壞組織的 €(de)一(yī)個(gè)程序,這(zhè)個(gè)能(néng)量被轉化(hδ♥πuà)成熱(rè)量,其結果就(jiù)是(shì)組織充當了(le©&®)電(diàn)阻,但(dàn)是(shì)與電(diàn)灼器(qì)不(bù)同,這€♣γ(zhè)種熱(rè)量是(shì)在組織本身(shēn)中産生(sδ→≤>hēng)的(de),而電(diàn)極仍保持原γ✔來(lái)的(de)較低(dī)溫度。

1 射頻(pín)機(jī)原理(lǐ)

1.1  射頻(pín)的(de)能(néng)量±≠βδ及工(gōng)作(zuò)方法

射頻(pín)是(shì)頻(pín)率介于104Hz~3x106 Hz之間(jiāλ÷♠≈n)的(de)無線波的(de)統稱$射頻(pín ↕‍)能(néng)量即無線電(diàn)波傳輸過程中所攜帶的(de≤ε↔)能(néng)量。當射頻(pín)能(néng)∑β‌∞量被傳輸到(dào)探針上(shàng),由于熱(rè)輻射效應探針©•尖就(jiù)會(huì)受熱(rè),而組₩∏織的(de)切除就(jiù)是(shì)由這(zhè)一(yī)熱(rè)量←≥完成的(de)。 在3~6周的(de)時(shí)間↕ (jiān)裡(lǐ),多(duō)餘的(de)組織就(jiù)會(huì)逐漸消失,從¥≠(cóng)而減少(shǎo)或清除了(le)病态組織的(de)體(tǐ)積。

1.2  射頻(pín)外(wài)科(kē)的(de)÷'✘原理(lǐ)

射頻(pín)外(wài)科(kē)是(↕§shì)引入一(yī)種高(gāo)頻(  δpín)無線電(diàn)波,其頻(pín)率為(wèi)3.₽"§→0~4.0MHz,高(gāo)于調幅(AMπ&)又(yòu)低(dī)于調頻(pín)(FM)。高(gā♦☆♣÷o)頻(pín)無線電(diàn)信号可(kě)以産生(shē∏>∑→ng)沒有(yǒu)壓力的(de)微(wēi)≥₹型光(guāng)滑切口,這(zhè)樣既可(kě)以止血♣∑><又(yòu)可(kě)以減小(xiǎo)組織改變(損傷)。射頻(pín)外(wài)科(k✔"α‍ē)治療儀可(kě)以産生(shēng)無線電(diàn)波₹‍↔,這(zhè)種電(diàn)波被傳輸到(φ<$dào)兩個(gè)金(jīn)屬片上(shàng),一(yī)個(gè)是(shì↑↕←¶)正電(diàn)極,另一(yī)個(gè)是(s↓ ≤δhì)負電(diàn)極。一(yī)個(gè)小(xiǎ  o)的(de)金(jīn)屬絲電(diàn)極充當正電(diàn)極金(jīn)屬片,而一(yī✘>)個(gè)大(dà)的(de)金(jīnε®÷ )屬天線闆則是(shì)負電(diàn)極。 軟組織就(jiù)放(fàng)♣>在兩個(gè)電(diàn)極之間(jiān)$無線電(diàn)信号從(c£& ‍óng)正電(diàn)極流向負電(diàn)極,電(diàn)波通(tōng)過組織的(de₽↔δ)過程就(jiù)會(huì)引起組織受熱(r≠δ∏è),結果是(shì)組織變成了(le)無線"±電(diàn)信号傳輸中的(de)電(dià♠♥n)阻。細胞的(de)破壞或揮發是(shì)通(tōn☆≥ £g)過電(diàn)極末梢完成的(de),這(zhè)是(shì)組織π←∏σ作(zuò)為(wèi)電(diàn)阻以及産生(shēng)☆♠的(de)熱(rè)量導緻的(de)結果。這(zhè)種無Ω ‌線電(diàn)信号通(tōng)過正電(diàn)極導引通(tōng)過組織,留下(xià)一‍¥✔(yī)道(dào)細胞破壞的(de)痕迹,然後也 ≤♣(yě)完成了(le)切割手術(shù)。

1.3 射頻(pín)外(wài)科(kē)治療儀

射頻(pín)外(wài)科(kē)治療儀包括變壓器(qì)、££₩§電(diàn)源、放(fàng)大(dà)φ$器(qì)、整流器(qì)和(hé)多(duō)種多(duō)樣的(de)電(diàn)☆ π¥路(lù)。

射頻(pín)外(wài)科(kē)治療儀從(±β↔cóng)标準交流牆壁電(diàn)源插座上(shàng)↑•¥接收電(diàn)源,接通(tōng)後電(dià↕‍n)流立即被安裝在儀器(qì)內(nèi)部的(de)電(diàn)源轉換成直"&流電(diàn),直流電(diàn)會(huì)通(tōng)過一(y∏★×ī)個(gè)調好(hǎo)的(de)電(diàn)圈/電(diàn)容器(qì)或L×→/C回路(lù)(其中L代表電(diàn)圈,C 代表電(diàn)容)這(z₽↔£hè)是(shì)真正産生(shēng)射₩×頻(pín)(RF)的(de)元件(jiàn),而射頻(pín)是(shì)射頻(pín)外(α±wài)科(kē)治療信号基礎。牙科(kē)射頻(pín)治療儀/電(diàn)子(zǐ)外(wà π✔>i)科(kē)治療儀的(de)頻(pín)率為(•↑wèi)1.0~4.0MHz, 然後射頻(pín)穿過一(yī)個(gè)高(gāo)頻(‌λpín)波形适配器(qì),它可(kě)以轉換射頻(pín)的(de)形"↑狀和(hé)振幅以産生(shēng)射頻(pín)外(wài)科(kē)手術(sαγhù)中所需要(yào)的(de)不(bù)同波形。波↔π'←形又(yòu)通(tōng)過一(yī)個(gè)高(gāo)倍放(fàng)大(dà)器(¥>qì),它可(kě)以增加不(bù)同波形的(de)功率,∑Ω這(zhè)些(xiē)被放(fàng)大(dà)的(de)波形接著(zhe)穿☆&‌過最後的(de)耦合回路(lù),這(zhè)個(gè)耦合回路(lù)是γ∞≈(shì)連接放(fàng)大(dà)的(d≥•e)波形與電(diàn)極的(de)必要(yào)通(tōng£≠)道(dào),而電(diàn)極則提供了(le)與軟組織接觸以及傳送不(bù)同≠×射頻(pín)波形的(de)載體(tǐ)。

軟組織的(de)切割是(shì)通(tōng∞§♦‌)過無線電(diàn)波産生(shēng)的(de)熱(rè)量集聚來(lái)完成的(  α≥de)。無線電(diàn)信号的(de)波形是(shì)不(bù↔☆®‍)一(yī)樣的(de),一(yī)個(gè)全整流波形産生(shēn•γg)的(de)切口會(huì)達到(dào)充分(fēn)的(de)止血效果。盡管它可(kαλě)以被過濾而産生(shēng)非常精确的(σ¥€£de)切口,出血量達到(dào)最小(xiǎo),同時Ω>γ(shí)它也(yě)可(kě)以産生(shēng)部分(fēn)×γ→整流的(de)波形,也(yě)可(kě)以産生(shēng)軟組織的(de)完美(měi)φ↓凝結。這(zhè)種部分(fēn)整流的(de)波形可(kě)以有(yǒu)很(hěn)多(duō↕∑→)種,産生(shēng)刺人(rén)的(de)波形。無線電(diàn)信号的(de)放(fàng​♣€®)電(diàn)器(qì)會(huì)在組織表面造成損傷,同時(sh  §í)也(yě)達到(dào)止血效果。

2 波形的(de)選擇

通(tōng)常使用(yòng)的(de)波形有(yǒu)以下(xià)五種:

2.1全濾子(zǐ)化(huà)波形(純微(wēi)小(xi★✔ǎo)_光(guāng)滑切割)這(zhè)種波形用(yòng)于在皮膚上(↔πshàng)做(zuò)切口,在金(jīn∞✔σ)屬圈切口上(shàng)不(bù)會(huì)出現π≤(xiàn)出血現(xiàn)象,這(zhè)種波形産生(shēng)的(de)熱(rè)量最小(β¥xiǎo),所以組織損傷也(yě)最小(xiǎo)。

2.2 全整流波形(混合切割和(hé)凝結),這(zhè)種波形用(yòng)于皮膚碎屑、乳頭瘤、≤☆ 瘢痕瘤、角質物(wù)以及痔的(de)切 ∏除,這(zhè)種方法得(de)到(dào)切口處隻有(yǒu)輕微(wē™≈£©i)出血。它一(yī)邊切割一(yī)邊凝血,産生(shēng)的(de)熱(r₹♣è)量很(hěn)少(shǎo)。

2.3 部分(fēn)整流波形(醫(yī)用(yòng)出血控制(zhì)型)這(zhè)種型₩×‌​号主要(yào)用(yòng)于止血,它不(bù)能(néngα¶λ)用(yòng)于切割,但(dàn)凝血效果)t♣$¥elangectasia 和(hé)網狀靜(jìng)脈非常♠↔∞σ好(hǎo)。

2.4 電(diàn)灼電(diàn)流(放(fàng)電(diàn)器(qì)對(duì)組織進↕γ↕α行(xíng)破壞)(見(jiàn)圖1),這(zhè)與單極電(diàn)療(Hyfr✔δ ÷ecator)非常相(xiàng)似,而且通(tō"↑ng)過針狀電(diàn)極貼近(jìn)組織對(duì)組織表面進行(xíng)破壞,當電(diΩ≤±àn)流通(tōng)過電(diàn)極時(shí),就(jiù)會(huì)産生(s∏≥>γhēng)火(huǒ)花(huā)灼燒組織,這(zhè)很(×‌→hěn)适合對(duì)基細胞上(shàng)₽∑←≥的(de)惡性腫瘤和(hé)囊腫進行(xíng)表面的(de)止血和(hé)破壞。✘ ☆₩

2.5 雙極凝結,通(tōng)過使用(yòng)雙極鑷可(® ‌kě)以獲得(de)很(hěn)精确的(d"↕‌×e)止血效果,每個(gè)刀(dāo)口都(dōu)© 與射頻(pín)治療儀相(xiàng)連,所以電(diàn)流可(kě)以從(÷≤₽÷cóng)鑷子(zǐ)兩點之間(jiān)通(tōng)過,這(zhè)在‌γ≈微(wēi)創治療中對(duì)于摘掉某✘¶↑些(xiē)出血物(wù)很(hěn)有(yǒu)± "☆效。當電(diàn)極穿過它們的(de)時(shí)侯,在組織中産生(s¥≈hēng)的(de)熱(rè)量被描述成橫向擴散的(dπ× ≈e)熱(rè)量,可(kě)以用(yòng)下(xià)面的(de)公'β式來(lái)計(jì)算(suàn):

T=電(diàn)極與組織接觸的(de)時(shí)間(jiān)

I=功率強度

W=波形

全濾子(zǐ)化(huà)波形産生(shēng)的(de)橫向擴散熱(rè)量最少(sσ÷hǎo),而産生(shēng)的(de)熱(rè)量越多(duō),組織受到(dào)的≈¶(de)損傷也(yě)越大(dà),所以要(yào)想得(de)到(d‍£↑ào)最好(hǎo)的(de)結果,針狀電(diàn)極應選擇最好(hǎo)最合适的(deα±)直徑尺寸,功率應調到(dào)最低(dī),以配合光(guān☆ g)滑的(de)切割,應該選擇合适的(de)波形。

市(shì)場(chǎng)上(shàng)有(yǒu)幾種射頻(pín≥♦≤®)治療儀, 各有(yǒu)各的(de)特點,波形和(hé)功率輸出也(yě)各不(bù) ±¥相(xiàng)同。

3 射頻(pín)技(jì)術(shù)應用(yòng)舉例

3.1 射頻(pín)治療肝癌

肝癌是(shì)個(gè)很(hěn)難醫(y $ī)治的(de)疾病,因為(wèi)無法用(yòng)外(wài)科(kē)手術(shù)完全切除₹§幹淨, 化(huà)學療法效果并不(bù)總是(✔↓ £shì)很(hěn)好(hǎo),需要(yào)嘗試其它∑∏方法來(lái)減少(shǎo)或根除這(zhè)些(xiē)腫瘤#。射頻(pín∏♥)切除(簡稱FFA)是(shì)一(yī)種不(bù)用(yòng)外(wài)科(kē)手術≤₹€'(shù)或化(huà)療的(de)治療肝癌的(de)新方法。像任&™₩ 何一(yī)種肝癌的(de)治療方法一(yī)樣,這(zhè)并不(bù)¶φ☆一(yī)定是(shì)每個(gè)人(rén₩↕)正确的(de)選擇,而且也(yě)不(bù)一(yī)定總是(shì)效果很(✔☆hěn)好(hǎo),但(dàn)是(shì),它正變得(de)越 Ω來(lái)越實用(yòng),并成為(wèi)破壞許多(duō)肝部腫瘤的(de)一¥€§§(yī)種好(hǎo)方法。

3.1.1什(shén)麽叫射頻(pín)切除(RFA)

射頻(pín)切除用(yòng)熱(rè)量殺死肝部腫瘤,整個(gè)治療過‌↕$φ程是(shì)由射頻(pín)治療師(shī)進行(xíng)的(de),他(tā♣ε)通(tōng)過超聲波或CAT 掃描圖像來(lái)觀察肝部腫瘤。用(yòng)一(yī)根γ↓∏φ細針(一(yī)根電(diàn)極)通(tōng) ↕過皮膚直接插入肝髒腫瘤中,電(diàn)極與一(yī)個(gè)傳感器(qì)✔☆​相(xiàng)連,這(zhè)個(gè)傳感器(qì)可(kě)以直接發射無線電(diàn)波到£>(dào)針尖,這(zhè)種波的(de)能(néng)量會(huì)在深入腫瘤的(de)電 β>(diàn)極上(shàng)産生(shēng)熱(rè)♥β£量,然後擴散以破壞整個(gè)受感染部位。經過治療的(de)腫瘤開(kāi)始立即死亡(壞→♥↕死),而且這(zhè)種變化(huà)可(kě)以在C™®•AT掃描儀上(shàng)觀察到(dào)。如(rú)果還(hái)有Ω✘(yǒu)其它腫瘤需要(yào)治療,通(tōng)常可(kě)以同時(shí)進行§✘(xíng)。整個(gè)過程需要(yào)大(dà)約2h,€←₹而且可(kě)以給門(mén)診病人(rén)做(z‌↕uò)這(zhè)種治療。病人(rén)并不(€ ✔÷bù)需要(yào)全麻醉,但(dàn)是(shì)他(tā)們要(yào)接受一(yī)些(‌<≈xiē)藥物(wù)以幫助他(tā)們放(fàng✘Ω™•)松和(hé)防止疼痛。在完成這(zhè)個(gè)過程後,需要(yà←€♣✔o)留院觀察大(dà)約四小(xiǎo)時(shí∏‌<),才可(kě)以回家(jiā),以确保不(bù)會(₽★huì)出任何問(wèn)題。

3.1.2 風(fēng)險和(hé)負面影(yǐng)響

RFA帶來(lái)的(de)風(fēng)險與任何将ε♣↓一(yī)根針插入肝髒的(de)治療過程的(de)風(fēng)險是(shì)一≤÷§↓(yī)樣的(de),肝髒或其上(shàng)的(de)腫瘤都(dōu)極少(sh≥≠÷ ǎo)流血,通(tōng)常流血也(yě)會(huì)自(zì)動停止,感染的(↕£de)可(kě)能(néng)性也(yě)很(h¶γ‍•ěn)小(xiǎo)。同樣對(duì)靠近(jìn)腫瘤的(de)肝髒或肺的(de)損傷也(‍→yě)極小(xiǎo)。高(gāo)危病人(rén)可(kě)以留院觀察一™↓₽¥(yī)夜。給病人(rén)靜(jìng)脈注射藥物"↔σ≈(wù)以使其保持舒服,而且RFA針頭插入的(de)位于肝髒上(shàng)部的(dε✘δe)皮膚會(huì)注射藥物(wù)使其麻醉。大(dà)多(duō)數(σγ∏αshù)病人(rén)在治療後幾天隻會(huì)感→→到(dào)很(hěn)少(shǎo)量的(de)疼≤"₹痛感和(hé)疲勞感。

3.1.3誰應采用(yòng)RFA治療方法?

RFA并不(bù)是(shì)适用(yòn∑✔'®g)于每一(yī)個(gè)病人(rén),它是(shì)否有(yǒu)效取決于肝部腫瘤的(de) <∞↓大(dà)小(xiǎo)和(hé)位置,還(♣₹₽hái)有(yǒu)肝癌的(de)原發類型以及它的(de)數×✘(shù)量。通(tōng)常建議(yì♠∑)較大(dà)或較多(duō)腫瘤的(de)病人(rén)以及肝髒外(wài)有(yǒ♥≈∞→u)活性癌細胞的(de)病人(rén)不(bù)使用(yòng) ÷這(zhè)種治療方法。RFA 的(de)安全性也(yě)是(shì)由腫瘤的(de)位置✔÷以及肝髒的(de)健康狀況和(hé)病人(rén)的(de)身(shēn)體(t☆¥↔↑ǐ)情況決定的(de)。

RFA在殺死許多(duō)肝髒腫瘤方面十分(fēn)有(yǒu)效,而‍♦且可(kě)以通(tōng)過超聲波或CAT掃"γ↑"描儀可(kě)以觀察到(dào)這(zhè)種效果,但(dàn)是(shì)它無法防止癌細$‌₩胞再生(shēng)或破壞掉很(hěn)α₽微(wēi)小(xiǎo)的(de)腫瘤。盡管✔§®如(rú)此,對(duì)于患了(le)癌症✔↓→無法用(yòng)外(wài)科(kē)手術(shù)或化(huà)療治療的(de)病人(rén₽‌§)來(lái)說(shuō),RFA是(shì)一(yα≤×✘ī)個(gè)好(hǎo)的(de)選擇。當然,最後的(de)∏₽&選擇還(hái)要(yào)由病人(rén)和(hé)了(le)解病情的(de)¶‍σ醫(yī)生(shēng)一(yī)起做(zuò)。

3.1.4 如(rú)何為(wèi)RFA治療做(zuò)準備?

在開(kāi)始治療前一(yī)天的(de)午夜就(j'↓Ωiù)不(bù)能(néng)再進食(包括流體(∑φ₩™tǐ)),請(qǐng)與主治醫(yī)生(shēng)咨詢進行(xíng)治療±€¶的(de)當天上(shàng)午是(shì$λ ≤)否服用(yòng)藥丸,如(rú)果你(nǐ)把藥帶到(dào)了(le)醫(y‌γ®₩ī)院,讓藥就(jiù)留在藥瓶裡(lǐ),以便護士可(kě)以辨認出藥名。在治療前10d停止服£π€<用(yòng)阿斯匹林(lín)或類似的(de)'←✔∞藥物(wù),詢問(wèn)你(nǐ)的(de)醫(yī)生(shēng)>♥±★你(nǐ)是(shì)否需要(yào)C¥₩™oumadin或血液稀釋劑。到(dào)達術(shù)前準備地(dì)點,護σ₹γ士會(huì)通(tōng)知(zhī)你(nǐ)手術(shù)地(dì)點及應到(dࣙo)達時(shí)間(jiān),請(qǐ←™<ng)留個(gè)家(jiā)人(rén)或朋(péng)₹‍∑友(yǒu)在你(nǐ)治療結束後送你(nǐπε )回家(jiā)。

3.1.5 在RFA治療當天應做(zuò)些(xiē)什(shén)£₹β≥麽?

在術(shù)前準備區(qū),患者要(yào)換上(shàng)醫(yδ‌≈ī)院病人(rén)服裝,然後在手臂上(shàng)進行(xíng)靜(jì♣π ng)脈注射,可(kě)以保證當天體(tǐ)內(nèi)所需的(de)液體(tǐ)。©‍☆當一(yī)切準備好(hǎo)後,醫(yī)護人(rén)員(yuán)會(huì)将你(nǐ)∑↓推入射頻(pín)治療區(qū),在那(nà)裡(lǐ)你$απγ(nǐ)會(huì)見(jiàn)到(dào)你(nǐ)的(de)治療小(x​"iǎo)組,然後會(huì)再次接受藥物(wù),以使你(nǐ)有(yǒu)困乏和(hé)舒服₽≥×>的(de)感覺,但(dàn)你(nǐ)仍然是(shì)清醒的(de),以<σ便聽(tīng)清醫(yī)生(shēng)的(de)指令配合進行(xíng)RF治←‍ "療。下(xià)一(yī)步是(shì)你(nǐ)會(h©∞uì)被放(fàng)到(dào)桌子(zǐ)上(shàng),上(shàng)面有(π"yǒu)CAT儀或超聲波儀給目标腫瘤照(zhào)像 ✔。

3.2 射頻(pín)手術(shù)治療打鼾

睡(shuì)眠期間(jiān),當呼吸通(tōng)道(dào)的(de)軟組織放(fàn§★✘g)松下(xià)來(lái),并在呼吸時(shí)發♣↓ 生(shēng)振動,就(jiù)引起了(le)打鼾,大(d®γ★×à)多(duō)數(shù)打鼾是(shì)由口≈δ腔後部的(de)軟腭和(hé)小(xiǎo)舌增大(dà)引起的(d★β​e)。射頻(pín)機(jī)治療方法就(jiù)是(shì)輕輕地(dì)減少¥$(shǎo)軟腭和(hé)小(xiǎo)舌上(s↔€÷♣hàng)的(de)組織并使之變硬,而這(zh↕₩♣βè)種方法沒有(yǒu)傳統的(de)和(hé)激光(gu✔ ™āng)輔助下(xià)進行(xíng)的(d¶εe)外(wài)科(kē)手術(shù)帶來(l₹•ái)的(de)那(nà)種痛苦。

如(rú)果你(nǐ)是(shì)個(gè)适合做(zuò)±↓ "并已經決定做(zuò)這(zhè)種手術(shù)的(de)病人(rén),我們的(de)醫(yī≈±↕)生(shēng)将會(huì)采用(yòng)射頻(pínλεβ)機(jī)醫(yī)療方法,它會(huì)産生(shēng)低(≥>¶dī)功率、低(dī)溫射頻(pín)能(n≥§éng)量針對(duì)小(xiǎo)舌和(hé)軟腭上(shàng)的•≥(de)準确部位進行(xíng)治療。這‍¶₹(zhè)一(yī)治療過程可(kě)以我們的(de)醫(yī)務室中在局部‌> 麻醉的(de)情況下(xià)進行(xíng),通(tōng)常隻需要(yào)不(bù)到(↓♣±≈dào)30min分(fēn)鐘(zhōng)。你(nǐ)會(huì)感到(dào)輕‍₹>微(wēi)的(de)腫脹和(hé)不(bù)适,一(yī)般會(huì)持續1Ω§☆2h,及24h,通(tōng)常這(zhè)種情況與嗓子✘≤↓(zǐ)的(de)輕微(wēi)發炎或沙啞的(de)感覺很(hěn)相(xiàng)似。任何不™≠✔₽(bù)适都(dōu)可(kě)以通(tōng)過•¥給服止痛藥解決,如(rú)Advid或Tylenol,治療後你(n×→$ǐ)可(kě)以立即回去(qù)工(gōng)作(zuò),或進行(x→>íng)正常活動。

在治療後3~6周期間(jiān),你(nǐ)λ≠¥♥應感到(dào)打鼾情況逐漸減輕。大(dà)約有(yǒu)25%×€~30%的(de)病人(rén)需要(yào)第二次手術(shù),這(zhè)種治療≤≥♥方法經證明(míng)對(duì)超過90%的(de)病人(rén)有(yǒu)效。

3.2.1 引起打鼾的(de)原因

45%的(de)正常成人(rén)偶爾也(yě)會(huì)打鼾,将©← 近(jìn)25%的(de)人(rén)是(→ shì)習(xí)慣性或長(cháng)期打鼾者σ±,男(nán)性和(hé)超重的(de)人(rénΩ¶)發生(shēng)打鼾的(de)比率更高(gāo)一(yī)些(xiē)<↓,而且通(tōng)常随著(zhe)年(niá♥•πΩn)齡的(de)增長(cháng)情況會(huì)變得(de)更糟糕。當口★★腔後部和(hé)鼻腔內(nèi)的(de)呼吸通(tōng)道(dào)在呼吸♥→>時(shí)發生(shēng)阻礙,就(jiù)會(huì)出現(xiàn)噪音(yīn),這(φδδ✔zhè)一(yī)區(qū)域是(shì)舌頭  <§、上(shàng)喉與軟腭和(hé)小(xiǎo)舌相(xiàng)遇的(de)地£♠✘(dì)方,正是(shì)呼吸通(tōng)道(dào)中會(huì)發生(shēng)重疊£↕®±的(de)地(dì)方。當這(zhè)些(xiē)組織結構互相(×∏xiàng)碰撞,并在呼吸時(shí)發生(shēng)振動∏₩,就(jiù)引起了(le)打鼾。打鼾的(de)人(rén)一(y&★₩ī)般都(dōu)是(shì)咽喉組織過度肥厚,超重的(de)人(rén)頸部組織肥​ε厚,囊腫或腫瘤也(yě)會(huì)引發ε♥組織增大(dà),但(dàn)是(shì)這(zhè)種情況極少(shǎo)。患有(yΩ≈∞♣ǒu)扁桃體(tǐ)腺狀腫大(dà)的(de)孩子(zǐ)也(yě)經常打鼾。

過長(cháng)的(de)軟腭和(hé)/或小(xiǎo)舌使從(có​£ng)鼻腔到(dào)咽喉的(de)通(tōng)道(dào)變得(de)狹窄,它們懸在呼₽≥‌吸通(tōng)道(dào)中間(jiān)!在放(fà←→λ∏ng)松呼吸時(shí)就(jiù)像個(gè)吵人(rén)的(de)顫→♣ ∑動氣門(mén)一(yī)樣不(bù)斷做(zuò)響。

阻礙了(le)鼻腔呼吸通(tōng)道(dào↑€×),悶熱(rè)而封閉的(de)鼻腔就(jiù)要(yào)額外(wài)努力←'λ讓空(kōng)氣流過,這(zhè)就(jiù)在咽喉中Ω¥‌↑産生(shēng)了(le)過大(dà)的(¥λde)真空(kōng),而且壓力使咽喉的(de)軟組織擠到(dào)了(le)一(yī)塊,于是 ׶(shì)打鼾就(jiù)産生(shēng)了(l®§e)。這(zhè)就(jiù)是(shì)為(wèi)什(shén)麽打鼾隻發生(shēngδ•☆)在花(huā)粉熱(rè)季節或感冒感染的(de)時(shí)侯。

舌關和(hé)咽喉部位的(de)肌肉調節能(néng)力差。當肌肉因為(wèi)深度睡(shu≈✘δ&ì)眠或酒精藥物(wù)引起的(de)入睡(shuì)而過于放(fàng)松時(s♥$hí),舌頭就(jiù)會(huì)落回到(dào)口腔後部,于是(shì)阻礙了(l ‌'∞e)呼吸通(tōng)道(dào),或咽喉部的(de)肌肉從(cóng)旁邊向中間(jiānλ↓→©)集中,也(yě)會(huì)堵塞通(tōng)道 ×(dào)。 鼾腔或鼻腔壁變形。打鼾也(yě)可(kě)以由鼻腔  ≤壁的(de)位置偏離(lí)(鼻腔壁的(de)變形可(kě)以會(huì)将兩¥£★∑個(gè)鼻孔分(fēn)開(kāi))或鼻腔和(ε​​hé)咽喉的(de)其它結構和(hé)組織變形引起。

3.2.3 打鼾是(shì)個(gè)嚴重的(d‍♣πe)問(wèn)題

當一(yī)個(gè)人(rén)打鼾很(hěn)嚴重時(s★₩​₹hí),還(hái)會(huì)引起嚴重的(de)、長(cháng)期性的(de)健康問(€↓$wèn)題,包括睡(shuì)眠中受阻礙呼吸暫停。當很(hěn)響的(de)<ε呼噜被頻(pín)繁的(de)呼吸完全堵塞打斷時(shí),這(zhè)就(jiù)是(♦✘shì)所謂的(de)睡(shuì)眠中受阻礙呼吸暫停。嚴重的(de)呼吸停頓每次可(kě)持♥β續10s,每小(xiǎo)時(shí)可(kě)發生(s₩¥hēng)超過7次。患有(yǒu)呼吸暫停的(de)病人(rén)每天夜裡(lǐ)會(hλ♥uì)感到(dào)30~300次這(zhè)樣的(de)情況,這(₩Ω≤zhè)些(xiē)呼吸暫停會(huì)減少(shǎo)血氧水(shuǐ)平↔♣,引起心髒跳(tiào)動過度。睡(shuì)眠中呼吸暫停的(de)直接 ≥​影(yǐng)響是(shì)打鼾者必須睡(shuì ≈)覺輕一(yī)點,為(wèi)了(le)讓氣流流入肺內(n‍"èi)就(jiù)必須保持肌肉緊張。因為(wèi)打鼾者休息不(bù)好(hǎo),他(tā£♥→₩)就(jiù)有(yǒu)可(kě)能(néng)在白(bái)天睡(shuì)覺,影(yǐ<≤ng)響工(gōng)作(zuò)表現(xiàn),可(kě)能(nénπ&φ¶g)會(huì)使他(tā)變成一(yī)個(gè)危✘$險的(de)司機(jī)或設備操作(zuò)員(yuán)。這(zhè)種健康障礙持續多(duσγ•ō)年(nián)以後,就(jiù)可(₹®‌αkě)能(néng)發生(shēng)血壓升高(gāo)和(hé)心髒肥×β≤≈大(dà)。

3.2.4  嚴重的(de)打鼾能(néng)治療

嚴重的(de)打鼾者,是(shì)指那(nà)些(xiē)在任何地(dì)點都(dōu)可☆≈σα(kě)能(néng)打鼾或嚴重分(fēn)散其他(tā)家(jiā)庭成員(yuán)的••'(de)人(rén),他(tā)們應當謀求醫(yī)療¥♥器(qì)械治療睡(shuì)眠中呼吸暫停的('→πde)問(wèn)題。Otolaryngologist和(hé)藥物(wù)≠☆β專家(jiā)會(huì)給你(nǐ)做(zuò)一(yī)個(gè)有(yǒu)關鼻腔♥£‌$、口腔、咽喉、軟腭和(hé)脖頸的(de)全面檢查。有(yǒu)必要(yào) >≤&在實驗室環境下(xià)做(zuò)個(gè)睡(shuì)眠研究,以确定打鼾的(de)嚴重>$∞↓程度以及對(duì)打鼾者的(de)健康狀況的(d>∞e)影(yǐng)響。

選擇适當的(de)治療取決于對(duì)有(yǒu)打鼾問(wèn)題的(de)患 ×者的(de)正确診斷,專家(jiā)的(de)全面檢查可(kě)以表明(míng)打鼾是(s₹‌$♦hì)否由增大(dà)的(de)鼻腔內(nèi)組織、咽侯組織、鼻過敏、感染或其它原因β✔©✘引起的(de)。在很(hěn)多(duō)病例中,打鼾或睡(shuì)眠中阻礙性呼吸暫停現(≥♣‌xiàn)在可(kě)以通(tōng)過射頻(pín)機(jī)的←'(de)過程來(lái)處理(lǐ)。這(zhè)個(gè)治療方法是(s"★‌hì)用(yòng)射頻(pín)儀發射出能(néng)量以收縮上(shàng)面通(tōng‍δ​")道(dào)中多(duō)餘的(de)組織λ♦σγ,包括軟腭、小(xiǎo)舌(引起打鼾)以下(xi®♦à)舌根(引起睡(shuì)眠中呼吸暫停)和(hé)鼻甲骨÷ε€組織。

3.2.5 用(yòng)射頻(pín)機(jī)可(kě)以治療幾種☆  病例

FDA證明(míng)用(yòng)射頻(pín)機(jī)可​$(kě)以治療以下(xià)三種病症:

(1)慣性打鼾(由軟腭和(hé)小(xi©βǎo)舌引起的(de))

(2)長(cháng)期鼻腔阻塞(內(nèi)鼾甲骨組織肥大(dà))

(3)睡(shuì)眠中妨礙性呼吸暫停

3.2.6 用(yòng)射頻(pín)機(jī)治療

正如(rú)任何其它醫(yī)療方法一(∞™∞yī)樣,總是(shì)有(yǒu)潛在的(de)風(≈©fēng)險和(hé)負面影(yǐng)響的(de)。←™我們花(huā)很(hěn)多(duō)時(shí)間(jiān)确保讓病人(rén)完全理(lǐ¶↕)解我們不(bù)可(kě)能(néng)保證達到(dào)某種效果,結果可(kě)以基于Ω÷數(shù)據從(cóng)成千上(shàng)萬個(gè)病例中得(γ≈¥de)到(dào)預測,嚴重的(de)并發症很(h&‍£σěn)少(shǎo)見(jiàn),發生(shēng)最多(du€♦♣÷ō)的(de)并發症是(shì)感染,這(zhè)用(yòn©®‍"g)藥物(wù)很(hěn)容易治療。

3.2.7  在使用(yòng)射頻(pín)機(jī)期間(jiān)>π病人(rén)會(huì)感覺到(dào)輕微(wēi)的(de)不(bù)适感用(yòng)™∏射頻(pín)機(jī)治療睡(shuì)眠中呼吸≈§σ暫停是(shì)對(duì)門(mén)診病人(rén)在局麻的(de)情況' 下(xià)進行(xíng)的(de)治療過程,要(yào)保護好(✘ •¶hǎo)組織的(de)表面,控制(zhì)好(hǎo)能(néng)量的(de  )傳輸,保持不(bù)變的(de)低(dī)溫,所有(yǒu)這(zε£hè)些(xiē)要(yào)求都(dōu)與傳統的≤λ©(de)外(wài)科(kē)手術(shù)形成' 鮮明(míng)的(de)對(duì)比。采取傳統外( →wài)科(kē)手術(shù)的(de)病人(rén)會(huì)遭受極大(dà)的(§Ω¶★de)痛苦,要(yào)服用(yòng)幾周的(de)麻醉藥。而采用(yòng)射頻(pín÷¶♦)機(jī)治療後的(de)病人(rén)隻是(shì)感到(dào)₩≤腫脹和(hé)一(yī)些(xiē)不(bù)适的(de)感覺。大(dà)多(du↓∞₽♦ō)數(shù)病人(rén)的(de)适感在服用(yò‌φ®♠ng)了(le)止痛藥2~3周後會(huì)∏↓♥得(de)到(dào)減輕。

典型的(de)用(yòng)射頻(pín)機(jī)治療睡(shuì)×'£$眠中呼吸暫停的(de)過程需要(yào)30~4δδ​≤0min,射頻(pín)儀隻需要(yào)5~10miδ←¥₩n就(jiù)可(kě)将能(néng)量傳送到(dào)目标組織,這(zπ↑∞®hè)個(gè)治療過程是(shì)以門(mén)診病人(rén)為(wèi)基礎的(de>♥)。大(dà)多(duō)數(shù)病人(rén)手術(shù)後即可(kě)恢複正常✘≈活動,一(yī)般來(lái)說(shu∏∑"ō),還(hái)需要(yào)再做(zuò)一(yī)次治療以确保達到(dà€₽∞o)理(lǐ)想結果。

3.2.8 采用(yòng)射頻(pín)機(jī)治療的(de)适應λ∑§症

如(rú)果你(nǐ)的(de)鼾聲太大(dà)、很(hěn)頻(p "ín)繁,而沒有(yǒu)其它呼吸障礙,用(yòng)本✘‍儀器(qì)比較合适。

3.2.9 慢(màn)性鼻腔阻塞必然影(yǐng)​•"響睡(shuì)眠

大(dà)多(duō)數(shù)慢(màn)性鼻充血或阻塞是(shì)由鼻腔內(nèi)的≈↕₩•(de)鼻甲骨組織增大(dà)(像盾一(yī)樣)骨質結構引起的(de)☆​‍​。射頻(pín)機(jī)可(kě)以收縮鼻甲骨組織,減輕鼻充↓"血。

射頻(pín)機(jī)用(yòng)低(dī)功率,低(dī)溫射頻(pín)能(néng)€™α×量輕輕地(dì)消減掉鼻甲骨內(nèi)部的(de)組織,這(zhè)種射頻(pín↕‍β)能(néng)量在表面下(xià)面或叫粘膜下(xià)傳輸," 正好(hǎo)可(kě)以産生(shēng)一(yī)個(gè)組織↓α‍✘“凝結”的(de)區(qū)域。在治療後3~6周,處理(lǐ♠£​π)過的(de)組織(凝結區(qū)或)開≈​↕•(kāi)始脫皮,而且被自(zì)體(tǐ)吸收了(le),因此縮小(xiǎo)了(le)鼻₹γ±甲骨的(de)尺寸,從(cóng)而減少(shǎoε )了(le)阻塞和(hé)充血現(xiàn)象。鼻甲骨長(cháng)期肥大(dàσ‍λ )以及鼻腔阻塞等症狀既影(yǐng)響白(β£♣εbái)天的(de)生(shēng)活也(yě)影(yǐng)響夜裡(lλ₹ǐ)睡(shuì)眠,長(cháng)期鼻塞不(bù)通(tōng)氣會(huì)損↑γ∑傷正常的(de)呼吸,迫使人(rén)用(yòng> )口呼吸,使人(rén)們簡單的(de)吃(chī)、φδ ≠喝(hē)和(hé)說(shuō)話(huà)等活動變成惱人(↑<©rén)的(de)事(shì),而且有(yǒu≠←)時(shí)非常痛苦。鼻甲骨肥大(dà)和(hé)鼻內(nèi)充血也(yě)能(néng)引ε★起頭疼和(hé)睡(shuì)眠不(bù)規律,如(rú)打鼾和(hé)睡(shu€ ←ì)眠中呼吸暫停,而通(tōng)過鼻腔呼吸是(shì)睡(γ↕<↕shuì)眠中的(de)正常呼吸途徑。長(cháng)期鼻甲骨肥大(dλ<∞≈à)和(hé)鼻內(nèi)阻塞一(yī)般與鼻炎和≠✘(hé)鼻粘膜發炎有(yǒu)關。當鼻粘膜發炎時(shí),粘膜內(nèi☆™)的(de)血管會(huì)腫脹和(hé)擴張,這(zhè)就(jiù)引起鼻甲↓♣骨增大(dà),并阻礙氣流流經鼻腔。

3.2.10  射頻(pín)機(jī)TM/SM

它是(shì)一(yī)種通(tōng)過減少(shǎo)軟腭和(h™$φé)小(xiǎo)舌的(de)體(tǐ)積以減輕習(xí)慣性打鼾的(de)獨特方法,與激光( ₩∞guāng)儀不(bù)同,它采用(yòng)的(de)是(shì)較低(dī)的≠♠≈ (de)能(néng)量,可(kě)以很(hěn)好(hǎo☆©)地(dì)控制(zhì)口腔粘膜下(xià)面的(de)凝結的(de)傷痕,這(z‌&hè)些(xiē)傷痕最後被再吸收掉了(le),₩'從(cóng)而減少(shǎo)了(le)組織體(tǐ)積和(hé)減輕了(le)打鼾症狀。此>λ外(wài)。治療部位的(de)膠原質也(yě)會(huì)收縮,這(zhè) ®樣就(jiù)提高(gāo)了(le)小(xiǎo)舌的(de)位置,并使組織變硬, ↑&從(cóng)而減少(shǎo)了(le)其振動的(de)傾向。随著(zhe)妨礙組織的(de)♠¶✔減少(shǎo)和(hé)收緊,很(hěn)多(duō)病人(rén)的(de)打鼾↑≠♠∏症狀大(dà)減輕了(le)。我院使用(<±™®yòng)射頻(pín)機(jī)TM/SM在局≤₽€€麻部位手術(shù),大(dà)約需要(yào)5~10min。

3.2.11 告别鼻充血和(hé)鼻炎生(shēng)活

對(duì)于患有(yǒu)慢(màn)性γ₹鼻充血或鼻炎的(de)病人(rén),一(yī)種被稱為(wèi)Ω‌'λ錐狀射頻(pín)機(jī)TM/SM(熱(rè)敏切除)儀利用Ω‍₩(yòng)射頻(pín)(RF)技(jì)術(shù)将可(k±§×ě)以改變他(tā)們的(de)生(shēng)活。這(zhè)種技(jì)術(shù ε♦↓)過程是(shì)針對(duì)鼻腔壁,收縮鼻內(nèi)™∏↑組織,它可(kě)使那(nà)些(xiē)鼻內(nèi)有 π≥(yǒu)隔膜但(dàn)還(hái)沒有(yǒu)嚴<'重到(dào)需要(yào)做(zuò)外(wài)科(kē)手術(shù)的(d✔ &δe)病人(rén)呼吸順暢。治療完全無痛苦,而且是(s​©♥★hì)讓你(nǐ)無論是(shì)在室內(nèi)¶₹還(hái)是(shì)戶外(wài),₩λ≥€是(shì)醒著(zhe)還(hái)是(sh춮♠)睡(shuì)著(zhe)時(shí)都(dōu)感到(dào)呼吸通(tō✔• ng)暢,RF 的(de)效果最好(hǎo)。

3.2.12 射頻(pín)機(jī)TM/>σ♦εSM儀的(de)療效

使用(yòng)一(yī)種新的(de)被稱為(wèi)熱(rè​>→)敏切除方法可(kě)以避免持續用(yòng)藥!這(zhè)種擴大(dà)鼻腔空£"(kōng)間(jiān)的(de)射頻(pín)機(jī)程序‍φ 是(shì)應用(yòng)了(le)睡(shuì)眠藥物(wù)技(j∑£'ì)術(shù)公司的(de)專利。射頻(pín)機(jī)TM/SM系統和(hé)程序旨在←₽₩☆利用(yòng)射頻(pín)能(néng)量以最小(xiǎo)的(de)侵入深度和(®¥™hé)相(xiàng)對(duì)無痛的(de)方法對(duì)阻礙空( ¶kōng)氣流通(tōng)的(de)上(shàng)部鼻腔進'™行(xíng)治療,這(zhè)個(gè)程序旨在于在鼻腔內(nèi)部進行(xíng)組織♦∑∏凝結(熱(rè)敏切除),這(zhè)就✘£¶(jiù)清除了(le)困在鼻腔內(nèi)的(de)暖濕空(kōng÷×)氣,達到(dào)治療因長(cháng)期鼻息肉擴大(dà)而引起的(de)鼻堵塞症狀。

在接受了(le)射頻(pín)治療後,60%~80%病人(rén)的(de)由過敏性鼻炎或血π&Ω管舒縮炎症引起的(de)鼻阻塞、鼻充血、流鼻涕 &&☆等症狀得(de)到(dào)了(le)改善。RF在下(xià)面産生(shēng)一(yī)©↕Ω層結疤組織,減輕了(le)鼻炎症狀,這(zhè)層結疤組織像束腹×≠一(yī)樣起到(dào)防止鼻內(nèi)息肉膨脹作(zuò)用(yòng <₹>),同時(shí)産生(shēng)大(¥∏<dà)量粘液。這(zhè)個(gè)手術(shù)過程是(shì)在病人(ré'$n)接受局麻情況下(xià)進行(xíng)的(de),隻需要(yào)幾分(fēn© &)鐘(zhōng),對(duì)鼻腔堵塞的♦∑(de)治療會(huì)使病人(rén)呼吸得(de)到(dào)極大(dà)σπ的(de)令人(rén)滿意的(de)改善。

射頻(pín)機(jī)TM/SM系統也(yě)可(kě)&<用(yòng)于習(xí)慣性打鼾,這(zhè)種儀器(qì)裝有(yǒu)一(yī)個(gè)♥¶全自(zì)動射頻(pín)傳感器(qì),上(shàng)面帶有(yǒu)溫度監測探σ©₽頭,可(kě)以減小(xiǎo)組織體(tǐ)積,并使軟組織變硬。手術(shù)一(yī)旦♦‍δ完成後,病人(rén)的(de)呼吸就(jiù)自(zì)由多(d♠​¥©uō)了(le),可(kě)以減少(shǎo)或完全不(bù)再依₽☆↕賴藥物(wù),徹底擺脫慢(màn)性鼻炎。随著(zhe)鼻  內(nèi)息肉膨脹的(de)減小(xiǎo),鼻窦充血引起的(de)頭痛和(hé)≠&用(yòng)鼻呼吸困難症狀也(yě)會(huì)明(míng)顯減輕,特别ε¥是(shì)在夜間(jiān),改善的(de)效果更好(hǎo)。

3.2.13 鼻腔甲骨治療過程

利用(yòng)射頻(pín)不(bù)必浸入鼻腔太深的(de)治★→¥療過程可(kě)以在8~10周內(nèi)減少(shǎo)增大(dà)的₹₩£(de)組織,病人(rén)不(bù)需>δ★∏到(dào)手術(shù)室去(qù)做(zuò)外(wài)科(kē"÷₽₩)手術(shù)。鼻腔甲骨是(shì)個(gè)特殊的(de)結構,在鼻子↔σ♠♥(zǐ)兩側,通(tōng)過膨脹和(hé)分(fēn)泌出粘液來(lái)阻↕±¥擋臭氣和(hé)空(kōng)氣中的(de)微(wēi)粒(好(hα≥σ"ǎo)像身(shēn)體(tǐ)努力阻擋污染氣體(tǐ)并清♥σ潔呼吸通(tōng)道(dào))。鼻甲骨是(shì)種小(xiǎo)的(de)盾牌似的(<&de)結構,貼在鼻腔側壁上(shàng),總是(shì)可(kě)以改變尺寸,主要>↓(yào)負責加熱(rè)、加濕鼻腔內(nèi)空(kōng)氣,并過濾吸入的(de)氣體(™₩tǐ),當這(zhè)些(xiē)組織膨脹>♣≥→時(shí),在鼻腔每側都(dōu)會(huì)有(yǒu)三塊鼻甲骨。

3.2.14 符合進行(xíng)這(zhè)種治療的(de)人(rén)群?

主要(yào)是(shì)那(nà)些(xiē)由內(nèi)部鼻腔甲骨膨脹引起的(de←₹∏✔)慢(màn)性鼻堵塞患者,以及那(nà)些(xiē↕φ)長(cháng)期受慢(màn)性鼻窦炎或結構性鼻腔問(wèn)題的(de)折磨±∏γ的(de)患者(如(rú):出現(xiàn)非常大(dà)的(de)隔膜),再加σ ✔上(shàng)鼻甲肥大(dà)的(de)病人(rén)都(dōu)可(kěπ™ ")以采用(yòng)射頻(pín)機(jī)TM/SM治療,但(dàn)是(shì)對(≠✔≥γduì)于鼻窦炎或結構性疾病還(hái)需要(yào)附加治療。

據說(shuō)甚至有(yǒu)點滑稽的(de)打鼾聲•∏都(dōu)可(kě)引起突然死亡,當舌頭堵塞了(le)空(kōng)氣通(tφ✘♦ōng)道(dào)超過10s或7h內(nèi)出現(xiàn)35次或1h內(nèi)出現(xi∏εàn)5次時(shí),就(jiù)會(huì)出現(xiàn)睡(shuì)眠中呼吸暫停。當呼'£$入的(de)空(kōng)氣振動了(le)口腔、鼻腔或喉嚨裡(lǐ)的(de)隔膜γ®✔就(jiù)會(huì)引起打鼾。在這(zhè)些(xiē)情況下(xià),空(kōng§≥")氣流通(tōng)通(tōng)道(dào)很(hěn)π‌♥窄,如(rú)肥胖症或鼻腔、喉嚨有(yǒu)炎症,都(dōu)極有(yǒu)可(kě)能∑∞(néng)發生(shēng)打鼾。

4  射頻(pín)機(jī)與其它電(diàn)手術(shù)設備的(de)比較

4.1  與電(diàn)刀(dāo)相(xiàng)♥↑♥比的(de)優越性

用(yòng)途更廣泛,适應症多(duō)。包括電(diàn)刀(dāo©€π)的(de)所有(yǒu)功能(néng),但σ€ε(dàn)是(shì)沒有(yǒu)電(dià$®n)刀(dāo)的(de)副作(zuò)用(yòng)。

可(kě)以切割皮膚,可(kě)以在精細部位開(kāi)展手術(shù)。可(kě)以在體(∏₽¶γtǐ)腔內(nèi)和(hé)管腔內(nèi)開(kāi)展微(wēi)創手ε☆≥‍術(shù)。

切割、止血既可(kě)單獨使用(yòng),也(yě)可ε≠(kě)不(bù)同程度組合同時(shí)使用(yòng),并且可(kě)以實時(shí)顯☆α示各自(zì)的(de)設置狀态。

高(gāo)頻(pín)、低(dī)溫,發射極不(bù)産熱(rè),組織損傷小(÷ ÷xiǎo)(電(diàn)刀(dāo)是(shì)650μm,射頻(pí"₽n)是(shì)15μm )、手術(shù)疤≈≥∏₹痕小(xiǎo)、減少(shǎo)水(shuǐ)腫、<☆≈€恢複快(kuài)。

雙極電(diàn)凝不(bù)粘連血管和(hé)組織。不​≥$&(bù)需要(yào)特殊的(de)鑷子(zǐ)。

可(kě)以做(zuò)組織活檢、微(wēi)創手術( λshù)、精細手術(shù)。

沒有(yǒu)電(diàn)極,不(bù)需♠☆要(yào)地(dì)線,不(bù)需要(yào)負極,✘α≈$沒有(yǒu)電(diàn)流通(tōng)過人(rén)δ±₹‍體(tǐ),使用(yòng)安全,不(bù)& 會(huì)發生(shēng)手術(shù)事 ↑(shì)故。

發射極(刀(dāo)頭)種類多(duō)、使用(yòng)壽命長(cháng),易于清洗和(hé>±)保養,不(bù)易損傷、易于更換,價格低(dī)λα廉。優越的(de)性能(néng)價格比,不$‍✘(bù)需要(yào)負極。

4.2 與激光(guāng)相(xiàng)比的(de)優越性

用(yòng)途更廣泛,包括所有(yǒu)激光(guāng)的(de)功能☆♥≤(néng),但(dàn)是(shì)沒有(yǒu)激光(guān✔→£§g)的(de)副作(zuò)用(yòng)。

價格明(míng)顯比激光(guāng)便宜。

體(tǐ)積小(xiǎo),輕便,易于攜帶。對(duì)手術(shù)室沒εΩ‌有(yǒu)特殊要(yào)求! 可(kě)在任何環境下(xià)做(zuò)手術(shù),↓Ω‍容易學習(xí),使用(yòng)。

手術(shù)效果與激光(guāng)相(xiàng)似或®↔★優越于激光(guāng)。對(duì)組織的 $(de)損傷明(míng)顯小(xiǎo)÷₹ 于激光(guāng)(激光(guāng)損傷範¶×₽圍是(shì)500μm, 射頻(pφ←ín)損傷是(shì)15μm)。

皮膚表面處理(lǐ),皮膚年(nián)輕化(huà),消除傷疤。術(shù)後限制÷♥♣₽(zhì)少(shǎo)。

直接接觸,手感好(hǎo),操作(zuò)更靈活, 容易控制(zhì)。發射極可(k←↔♥ě)以做(zuò)成任何形狀,工(gōng)作(zuò)面可♣∞(kě)以任意控制(zhì), 能(néng)達到(dào)φ™♥✔身(shēn)體(tǐ)更多(duō)部位。

5  射頻(pín)技(jì)術(shù)的(de)應用(yòn₹•g)前景

因為(wèi)支持減少(shǎo)侵入性治療的(de)趨勢,現(x‌÷iàn)在的(de)外(wài)科(kē)手術(shù)已不(bù)同于幾年(nián)前的(d☆¶→<e)情況了(le)。“打開(kāi)式&rεΩ®λdquo;外(wài)科(kē)技(jì)術(shù)正讓位于更少(shǎ >o)侵入性的(de)治療,後一(yī)種方法并發症大(dà)為(wèα©&÷i)減少(shǎo),病人(rén)恢複更快(k£Ωπ∑uài),疤痕變小(xiǎo),而花(huā)費(fè$§i)更低(dī)。小(xiǎo)口進入“主要(>¥yào)穴位”的(de)外(wài)科♠€↕♣(kē)手術(shù)在許多(duō)醫(yī)療領域已經開δ←(kāi)展多(duō)年(nián)了¶™(le)。射頻(pín)切除也(yě)列入了(le)普通(tōng)級的(de)新≤ ÷式、少(shǎo)侵入治療技(jì)術(shù),在臨床有(yǒu)"πδ 廣泛的(de)應用(yòng)前景。

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