9月(yuè)11日(rì)起，耗材招采新系統啓用(yòng)！

多(duō)地(dì)招采子(zǐ)系統加速落地(♥€>↓dì)，耗材的(de)挂網、采購(gòu)、配送、結算(suàn)等環節迎來(lái)γ<<≤全流程精細化(huà)管理(lǐ)。

01

上(shàng)海(hǎi)将接入國(gu≥₽ó)家(jiā)招采子(zǐ)系統

8月(yuè)28日(rì)，上(shàng)海(hǎi)市(shì)陽光(gλ‌φ¶uāng)醫(yī)藥采購(gòu)網發布了(le)《關于做(zuò)好(hǎo)國(g​✔uó)家(jiā)招采子(zǐ)系統全面上(shàng)線工γ★(gōng)作(zuò)的(de)通(tōng)知(zhī)》，國(guó)家(jiā)醫(y₹ ī)保信息平台藥品和(hé)醫(yī)用(yòng)耗材®®§∏招采管理(lǐ)子(zǐ)系統(簡稱“招采≤✔子(zǐ)系統”)将于2023年(nián)9月(yuè)11日(rì)全面上(γ©π₩shàng)線應用(yòng)，原陽光(guāng)平台采購(gòu)•< ≈功能(néng)停止使用(yòng)。

通(tōng)知(zhī)指出，各定點醫(yī)≠ →‍療機(jī)構應嚴格按照(zhào)本市(shì)藥品、耗材采購(gòu)規定，做(zuò)好(€™φ↑hǎo)訂單管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)，國(guó)家(j "λ↑iā)招采子(zǐ)系統将提供采購(gòu)計(jì)劃導入功能(néng)，醫(yī)療機(j​§ī)構由專人(rén)負責國(guó)家(jiā)招采€₹子(zǐ)系統操作(zuò)，完成計(jì)劃審核進行(xíng)采購(gòu)。

在醫(yī)改持續深入的(de)大(dà)背景下(xià)，ε<醫(yī)用(yòng)耗材在挂網、采購(gòu)、結算(suàn)等&★δ環節均面臨變革重塑。伴随著(zhe)全國(guó)統一(yī)醫(yī)保信息平台建成，←♠"₩各地(dì)正在紛紛加速推進藥械招采系統調整。

除了(le)上(shàng)海(hǎi)外(wài)，8月(yuè)21日(rì)，™♣♥₽四川省藥械招标采購(gòu)服務中心發布《川藥招〔2023〕208号 關于四川省藥械集中采₹ 購(gòu)及醫(yī)藥價格監管平台關停并啓用(yòng)四川省醫(yī)療保障信息大(dà)數​★ (shù)據一(yī)體(tǐ)化(huà)平台藥品和(h∏$¥σé)醫(yī)用(yòng)耗材招采管理(lǐσ‌‌♣)子(zǐ)系統的(de)通(tōng)知(zhī)》。

根據該通(tōng)知(zhī)，四川省藥械集中采購(gγ‌òu)及醫(yī)藥價格監管平台業(yè)務信息系統将₩φ♥于2023年(nián)8月(yuè)22日(rì)0點關停，☆<™并于8月(yuè)28日(rì)9點開(kāi)放(fàng)四川≠≈省醫(yī)療保障信息大(dà)數(shù)據一(yī)體(tǐ)化(huà)平台藥品和(hé​♠÷©)醫(yī)用(yòng)耗材招采管理(lǐ)子(zǐ)系統試用(yòng)↑®并調試，9月(yuè)1日(rì)正式啓用(yòng)。

據國(guó)家(jiā)醫(yī)保局消息，今年(nián)7月(yuè)召開™↓®(kāi)的(de)全國(guó)醫(yī)保信息平台招采子(zǐ)系統數(shù)據質量治理(l™&ǐ)推進會(huì)上(shàng)提出，要(yào)深刻理≈< α(lǐ)解招采子(zǐ)系統數(shù)據質量治理(lǐ)在藥品耗♦₽ππ材價格治理(lǐ)中的(de)重要(yào)意義，加快(kuài)形成高(gāo)質量'©的(de)藥品耗材招采數(shù)據。要(yào)推動招采↑↕©☆子(zǐ)系統全部功能(néng)的(de)部署應用(y‌α¶òng)，豐富完善數(shù)據應用(yòng)場(chǎng)景。

據不(bù)完全統計(jì)，目前包括山δ£≈(shān)東(dōng)、浙江、甘肅等二十餘省已經發文(wén)上(shε☆​₹àng)線招采子(zǐ)系統，且大(dà)部分(f↓α≈ēn)已完成對(duì)接工(gōng)作(zuò)，耗材數(shù)據信息聯動開(kāi₽"∑λ)始席卷全國(guó)。

制(zhì)圖：賽柏藍(lán)

02

各地(dì)數(shù)據打通(tōng)

耗材進入低(dī)價聯動時(shí)代

在數(shù)據互通(tōng)的(de)助力下(xià)，以往各地↑₽♥(dì)間(jiān)的(de)信用(yòng)壁壘将被打通(tōng)，這(zhè)也(yě)×‌為(wèi)耗材價格聯動工(gōng)作(zuò)的(de)推進奠$₽定了(le)技(jì)術(shù)層面的(de)基礎。

以四川為(wèi)例，四川省藥械招标采購(gòu)服務中心發布的(de​∑<±)《關于開(kāi)展2023年(nián)醫(yī)用(yòng)耗材産品集中更新最低δπ  (dī)參考價格工(gōng)作(zuò)的(d←§​σe)通(tōng)知(zhī)》中明(míng)确φ≥♠↔提出，要(yào)企業(yè)在平台上(shàng)填報(bào)外(wài)省最低₽∏♠(dī)價，範圍包括除帶量采購(gòu)中選産品以外(wài)，所有(yǒu)已在四川省₹δ挂網的(de)醫(yī)用(yòng)耗材産品。

通(tōng)知(zhī)中提到(dào)，四川已♦♠在全國(guó)藥械招采子(zǐ)系統下(xià)載全國λ✘→(guó)醫(yī)用(yòng)耗材相(xiàng)關價格信息，本次将與企業(yè☆≥↕$)填報(bào)的(de)産品聯動參考價進行(xíng)價格比對(duì)。要(yào)求企業( α₽yè)須如(rú)實選擇對(duì)應省份名稱，填報(bào)的(de)價格須低(dī)于原有(y←σ∏&ǒu)“聯動參考價”。

根據此前公布的(de)《四川省醫(yī)藥機(jī)構醫(yī)用(yòng)耗材集中采購(gΩ≠εòu)實施方案》，對(duì)于未按要(yào)求跟進的(de)耗材，将接受在外(wài)省實際最♦‍✘低(dī)參考價下(xià)調10%的(de)處罰。企業(yè)不(bù)予确認的(de)，>↑将被取消該産品挂網資格，且自(zì)取消之日(rì)起兩年>≤✘✘(nián)內(nèi)不(bù)再接受該産品的(de)挂網申請(qǐng)ε¶>♠。

針對(duì)耗材低(dī)價聯動，福建省藥械采購(gòu)中心也(yě¥‍)發布了(le)《關于開(kāi)展共享挂網醫(yī)用(yòn♥"★ g)耗材産品聯動全國(guó)省級挂網價工(gō​€↕ng)作(zuò)的(de)通(tōng)知(zhī)》，要(yào)求除帶←£量集中采購(gòu)中選醫(yī)用(yòng)耗材(含國(↕λ'guó)家(jiā)、省際聯盟、省級)以外(w•'λài)所有(yǒu)已挂網産品參與聯動。

福建的(de)通(tōng)知(zhī)指出，本次價格更新依托招采子(zǐ)系統進行(x"±íng)，在本次集中更新後，若有(yǒu)産品→α"産生(shēng)更低(dī)省級挂網價(不(bù)含帶量采購(gòu)價格)&π，企業(yè)應在該價格執行(xíng)之日(rì)起30天內→‌¶(nèi)登錄招采子(zǐ)系統按本通(tōng×∏∑★)知(zhī)要(yào)求進行(xíng)調整。

通(tōng)過招采子(zǐ)系統，各地(dì)耗材實現"π(xiàn)了(le)挂網價格數(shù)據共享，不(bù)管是(shì)同區(qū)域還( πhái)是(shì)跨區(qū)域都(dōu)可(kě)以 ✘∑做(zuò)到(dào)價格對(duì)比，✘‌α 給耗材價格監管極大(dà)的(de)便利，這(zhè)與形成全國(guó)統一(αλγ✔yī)開(kāi)放(fàng)的(de)集中采購(gòu)市(shì)場(chǎng)的(d✔♥ e)目标也(yě)不(bù)謀而合。

03

監管精細化(huà)

“回款難”問(wèn)題實現(x↑​εiàn)突破

長(cháng)期以來(lái)，醫(yī)療機(jī)構的(de)拖欠貨款問(wèn)題讓生(s✔₽hēng)産企業(yè)深感無力，尤其在耗材領域，動辄一(yī)©®∞年(nián)以上(shàng)的(de)回款更是(shα ₹∑ì)會(huì)直接影(yǐng)響企業(yè)的(de)正☆♥常運轉。

針對(duì)該問(wèn)題，官方出台了(le)一(yī)系列措施，關于“醫♥"(yī)保基金(jīn)直接結算(suàn)”λ ​>的(de)模式受到(dào)業(yè)界廣泛認可(kě)，并已經取得(de)了(le)明(mí✔&ng)顯的(de)成果，在這(zhè)中間(jiān)招采子(zǐ)系統起到($×$∞dào)了(le)重要(yào)的(de)支持作(zuò)用(yòng)。

8月(yuè)4日(rì)，湖(hú)南(nán)省醫(yī)療保障局、湖(hú)南(nán)省×¥¥财政廳、湖(hú)南(nán)省衛生(shēng)健康委員(yuán)會(huì)$€發布《關于實施醫(yī)保基金(jīn)直接結算(suàn)集中帶量采購(gòu)中選׶♣産品醫(yī)藥貨款的(de)通(tōng)知(zhī)》，自(zì)2023年(nián)©δ‌10月(yuè)1日(rì)起，在全省範圍內(nèi)實施集中帶量采購(gòu)中選藥品和 ♠(hé)醫(yī)用(yòng)耗材貨款由醫(yī)保基金(jīn)₹★±直接結算(suàn)工(gōng)作(z↔©∏uò)。

全省各級醫(yī)保定點公立醫(yī)療機(jī)構通(t♥≠©ōng)過全國(guó)統一(yī)的(de)α™φ₽醫(yī)保信息平台“藥品和(hé)醫(yī)用(yòng)耗材招采管理(lǐ<♣£∞)系統”采購(gòu)的(de)國(guó™αβ♣)家(jiā)、省際聯盟、省級集中帶量采π↕‌✔購(gòu)藥品和(hé)醫(yī)用(yòn✔γg)耗材中選産品貨款，均應納入醫(yī)保基金(jīn)直接結算(suàn)範圍。

此外(wài)，依托招采子(zǐ)系統，結算(suàn)模式呈現(xiàn)出了(l‍ e)多(duō)元化(huà)的(de)發展模式。今年(nián)4月(yuè)，內∞π↓(nèi)蒙古自(zì)治區(qū)醫(yī)藥采購(gòu)中心發布《內(nèi)蒙古推行( ₩"xíng)“醫(yī)銀(yín)φα企”業(yè)财一(yī)體(tǐ)化(hu→↓♣à)直接結算(suàn)保障集采醫(yī)藥企業(yè)及時(shí)±↓回款》，公開(kāi)了(le)藥械直接結算(suàn)實施情況。

文(wén)中提到(dào)，統籌區(qū)醫(yī)保經辦機(jī)構®Ω×在醫(yī)保總額預算(suàn)內(nèi)，按季‍"度将醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構藥品§★‌'、耗材約定量貨款及超量采購(gòu)預付金(jīn)向财政醫(y‌ δī)保專戶申請(qǐng)，預撥至對(d•×₽uì)應醫(yī)療機(jī)構結算(suàn)賬簿，賬簿餘額數(shù)據每日(rì)定時(s•δhí)自(zì)動更新推送至招采子(zǐ)系統對(duì)應醫(yī)療機(jī)構的(de)αβ采購(gòu)賬戶。

醫(yī)療機(jī)構采購(gòu)時(shí)，須在扣除在¥♠Ω途訂單金(jīn)額後仍有(yǒu)充足額度，方可(kě)下(xià)單成功;醫(yī)療機ε≥≤‍(jī)構退貨時(shí)，須建立退貨單，與正常采購(gòu)訂單合并生(shēn✔©αg)成結算(suàn)單，沖抵結算(suàn)金'♦™(jīn)額。利息方面，各醫(yī)療機(jī)構賬簿沉澱資金×≈®>(jīn)按三個(gè)月(yuè)定期優惠利率計(jì)息，并可(kΩ'ě)視(shì)同醫(yī)療機(jī)構預付金(jīn)用(y ↕òng)于超量應急采購(gòu)。

該模式下(xià)，醫(yī)療機(jī)構仍然保留了(le✔ ↔)采購(gòu)和(hé)結算(suàn)的(de)主體(tǐ)身(shēn™​γ$)份，為(wèi)日(rì)常工(gōng)作(zuò)的(de)靈活性提供了(¶‍le)保障。但(dàn)與此同時(shí)，招采子(zǐ)系統又(yòu)能(♣<δ✘néng)精準地(dì)管理(lǐ)到(dào)每一(yī)筆(bφ$↑↕ǐ)貨款的(de)動态變化(huà)，從(cóng)而解決了(le∏§•©)拖延和(hé)權利尋租。

根據官方數(shù)據，2020年(niáλ÷n)至2023年(nián)一(yī)季度，內(nèi)蒙古自(zì)治區(qū)累$ £γ計(jì)為(wèi)全區(qū)2046家(jiā)參與國(guó)家(jiā)、聯盟集↕λλ‌采508個(gè)中選藥品采購(gòu)的(de)醫( ¥✘→yī)療機(jī)構預撥醫(yī)保基金>♠÷‌(jīn)26億元，向103家(jiā)配送企業(yè)結算(suàn)藥款22™∑β億元。集采中選藥品從(cóng)交貨驗收合格之日(rì)實現±<(xiàn)30天內(nèi)回款，入庫日(rì)正值付款日(rì)，&∑次日(rì)即可(kě)實現(xiàn)結算(suà®×↔n)。

目前，未來(lái)各地(dì)數(shù★≈)據将進一(yī)步打通(tōng)，耗材挂網、采購(gòu)以及價格都(dōu)将迎來(★₽lái)更細緻的(de)監管，帶動行(xíng)業₽π‍<(yè)朝著(zhe)更為(wèi)有(yǒu)序、公平的(de)方向發→‍ ¥展。

【來(lái)源：賽柏藍(lán)器(qì)械】