國(guó)務院醫(yī)改辦表态不(bù)支持二次議©π¶(yì)價

近(jìn)日(rì)，國(guó)務院醫(yī)改辦對(duì)♣∏σ★基本藥物(wù)招标中存在的(de)二次議(yì)價現(xià πn)象做(zuò)出不(bù)支持的(de)♠€表态。在《關于全國(guó)基層醫(yī)改政策落實情況監督工★≤♦π(gōng)作(zuò)的(de)通(tōng)報(bào)》中，國←♥(guó)務院醫(yī)改辦在存在的(de)δ£‌♦問(wèn)題中稱，個(gè)别地(dì)"♠‌區(qū)還(hái)存在“二次議(yì)價”等現(xiàn)象。☆↑§

所謂的(de)二次議(yì)價指的(de)是(shì)醫(yī)療機(jī)構在實際采購(gòu)時(shí)，在升級招标确定 £↓∑的(de)價格技(jì)術(shù)上(shàng)，與供應商“二次談判&rdq ‌¶uo;，并通(tōng)過“二次議(yì)價”來(lái ₹♦)壓低(dī)實際采購(gòu)價格。

二次議(yì)價意味招标後藥品價格需再遭一(yī)輪“降價”，故藥企<<對(duì)此一(yī)直頗有(yǒu)微(wēi)詞×<♦>。今年(nián)兩會(huì)期間(jiān)，不(bù)少(shǎ♥✘o)人(rén)大(dà)代表、政協委員(yuán)就(jiù)此表達過不(bù)同意見(↕'★εjiàn)，科(kē)倫藥業(yè)董事(shì)長(cháng)劉革新就(jiù ÷)建議(yì)謹慎啓動二次議(yì)價試點，以免傷害民(mín)族工(gōng)業(δ≈₹∑yè)。他(tā)認為(wèi)這(zhè↓₽δ)将使民(mín)族工(gōng)業(yè)進入不(bù)合理(lǐ)的(de)競價局面，壓縮藥企ε★♣δ現(xiàn)在已經微(wēi)博的(de)利潤。

雖然頗有(yǒu)争議(yì)，今年(nián)仍有(yǒu)不(bù)少(sh₹‌ ǎo)省市(shì)推出二次議(yì)價試點。據《沈陽日(rìσα)報(bào)》近(jìn)日(rì)報(bào λ∏)道(dào)，遼甯省拟嘗試進行(xíng)藥品二次議(yì)價，通(tōng)過醫(yī)院二‍×♦次議(yì)價擠出藥價的(de)水(shuǐ)分(fēn)，以此作(zuò)為(wèi)解決醫(±♦>yī)藥購(gòu)銷領域商業(yè)賄賂的(de)有(yǒu)效手段。

不(bù)過，業(yè)內(nèi)人(rén)士認為(wèi)醫(yīΩ♠)改辦的(de)表态或難阻止二次議(yì)價的(de)實施。

中國(guó)藥學會(huì)醫(yī)藥政策研究<₹→↓中心執行(xíng)主任宋瑞霖對(duì)記∏£•者表示，藥品招标的(de)主體(tǐ)是(shì)招标辦，他(tā)們并不★♦±↑(bù)負責采購(gòu)，醫(yī)院才是(sh£≈ì)采購(gòu)的(de)主體(tǐ)，藥品要(yào)進入醫(πα ∞yī)院，二次議(yì)價很(hěn)難避免，醫(yī)院二↓​×✔次議(yì)價後定的(de)價格才是(shì)企業(yè)能(néng)夠實際交易的(d≤ ₩♥e)價格，在招标辦不(bù)是(shì)購(gòu)買方的σΩ→(de)情況下(xià)，很(hěn)難避免二次議(yì)價。

國(guó)務院醫(yī)改辦在通(tōng'"§)報(bào)中還(hái)稱，部分(fēn)地(dì)區(qū)基本藥物(wù)招标中标價格φ∑₩β偏高(gāo)、供應配送彙款不(bù)及時(shí)等也(yě)是(shì)存在問(wèn)題之一↕₹(yī)。

此外(wài)，國(guó)務院醫(yī)改辦還(hái)督促北(běi)京、天津、♠®γ↕河(hé)北(běi)、山(shān)西(÷   xī)等地(dì)加快(kuài)進度，盡快(kuài)出台關于落實《國(guó)↔∏¥<務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物(wù)制(zhì)度和(hé)基層運行(xí÷‍∑ng)新機(jī)制(zhì)的(de)意見(jiàn)》的(de)事(shì)實→$方案。此文(wén)件(jiàn)要(yào)求，穩固基本藥物(≤♣wù)集中采購(gòu)機(jī)制(zhì)，對(duì)經多(duō)次采購( β©gòu)、價格基本穩定的(de)基本藥物(wù)試行(xíng)國(guó)家(jiā)統一(>₹≥yī)定價，對(duì)獨家(jiā)品種試行(✘αεxíng)統一(yī)定價，也(yě)可(kěβ§↓ )探索以省(區(qū)、市(shì))為(↓÷¶ wèi)單位，直接與生(shēng)産企業(yè)議(yì)定采購(gòu)數(shù)₹↑量和(hé)采購(gòu)價格等。